排卵期出血,別瞎緊張
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排卵期出血並不罕見,很多女性朋友都可能會遇到。
如果只是偶爾出現排卵期出血,不必太在意,大多情況下可自愈。
但是,如果反覆出現,就需要引起重視。
排卵期出血是指女性在月經中期,即排卵期,陰道出現點滴或少量出血,是月經中期出血的最常見類型,屬於排卵性功能失調性子宮出血。
就28天的月經周期而言,排卵期出血通常發生在月經的第14~16天,隨個體月經周期的不同而有所變化。
排卵期出血的原因
1.雌激素下降
在正常情況下,月經周期由卵泡生長發育、排卵以及黃體的形成、退化所控制。
隨著卵泡的生長,卵泡分泌的雌激素逐漸增加,在排卵前形成一個高峰。
當成熟卵泡破裂即排卵之後,雌激素水平急驟下降,不能維持子宮內膜生長,引起子宮內膜表層局部潰破、脫落,發生突破性少量出血。
之後,隨著黃體的形成,分泌足量的雌孕激素,潰破的子宮內膜表層得以迅速修復而停止出血。
2.排卵前成熟卵泡分泌較多雌激素
也有人認為,排卵期出血是由於排卵前成熟卵泡分泌了較多的雌激素,導致子宮內膜高度充血,部分紅細胞外漏而致。
排卵期出血的表現
1.子宮出血
子宮出血發生在月經中期,出血時間從2~3小時到1~2天不等,可以自行停止;出血量一般少於正常月經量,可表現為點滴樣或白帶中帶血絲;出血顏色從淡紅到紅色不等,有時僅為咖啡色分泌物。
2.腹痛
腹痛可輕可重,表現為周期性月經中期下腹部疼痛或不適感,有的還可向腿部放射,即所謂的排卵痛,一般持續幾個小時。
如果出血同時合併排卵痛,應考慮排卵期出血。
3.不孕
不孕是因排卵期出血而中止性生活,錯過受孕時機所致。
排卵期出血的診斷
1.根據月經周期判斷
如果出血發生在月經中期,伴有輕微的下腹部疼痛,不難作出排卵期出血的診斷。
對於月經不規律的女性來說,如果出血發生在下次月經來潮前14天左右,也應考慮排卵期出血。
2.測量基礎體溫
如果是雙相體溫,出血發生在體溫由低向高轉化期間,也就是說在排卵期,也應考慮是排卵期出血。
3.請醫生幫忙
請醫生監測卵泡發育以及檢測血液中激素水平的變化,分析出血是否發生在排卵期。
排卵期出血的治療
排卵期出血一般出血量少,時間短,偶爾出現一兩次,對健康並無妨礙,多數人能夠自愈,無須特殊治療。
在出血期間應注意多休息,避免過度勞累;注意保持外陰清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;禁食辛辣等刺激性食品,以免使出血量增多或出血時間延長。
倘若排卵期出血頻繁出現,且出血量多,給生活帶來不便,影響到性生活與受孕,則需要治療。
如果沒有明確的原因,可在排卵前3天開始服用低劑量的天然雌激素,如補佳樂,直到超過通常的出血期。
對於有明確病因者,則需積極明確病因對症治療。
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