大姨媽剛走又來了?千萬別忽視了排卵期出血!

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大姨媽剛走沒多久又來了或是一個月大姨媽來了兩回,其實很可能不是真正的大姨媽,而僅僅是陰道不規則流血,是在錯誤的時間流出的錯誤的血。

今天我們就來講講「排卵期出血」。

凡在兩次月經之間,出現周期性的、少量的陰道出血者,稱為經間期出血。

即現今所稱之排卵期出血。

排卵期出血有哪些特徵?

  • 一般發生在規律的月經周期的第12~16天,一般歷時數小時或2~3天,不超過7天。

  • 量明顯少於正常月經出血量,出血可自行停止。

  • 可伴有輕度的下腹部不適或者腰部酸痛,也可無伴隨不適。

  • 有時會偶爾在此次至下次月經周期中發生,也有個別人會持續較長一段時間,在4~5個月經周期都出現排卵期出血。

排卵期為何會出血

排卵時,卵巢產生的雌激素會有突然的波動,主要是雌激素水平下降。

這樣維持子宮內膜增生的作用會減弱,而孕激素又不能馬上有足夠的量來抑制內膜,就會引起子宮內膜局部脫落,經陰道流出形成出血。

需要排除哪些疾病?

宮頸疾病

常見的宮頸炎、宮頸息肉、宮頸癌及癌前病變,都可能導致不正常的陰道出血,有些恰好也是在月經間期出現,就需要來區分。

做個婦科檢查以及宮頸癌篩查就可以,包括TCT/LCT或加上HPV,必要時要做個陰道鏡檢查+宮頸活檢。

子宮內膜息肉

內膜息肉經常會引起異常子宮出血,也喜歡在月經間期出血。

通常做個超聲波,發現有內膜息肉,又有出血,可以做宮腔鏡手術切除息肉。

子宮肌瘤

粘膜下肌瘤或者影響宮腔的肌壁間肌瘤可能有類似表現,當然更多的是月經量增大。

超聲波可以幫助判斷,宮腔鏡手術即可明確又可進行治療。

內分泌疾病

黃體功能不好、無排卵子宮出血等等,這樣的出血可能沒有那麼規律。

可以通過監測基礎體溫、黃體中期的孕酮水平或者藉助診刮協助診斷。

節育環

節育環放置時間長,如果有移位、嵌頓,或是慢性炎症反應,也可能引起月經間期出血。

可以取環再觀察。

子宮內膜異位症或子宮腺肌病

多伴有痛經,或者月經量增多。

通過婦科檢查和超聲波,或者腹腔鏡手術,可以診斷。

如果排卵期出血偶爾出現一次對身體並沒有大礙,大多數都是因為過於勞累或者身體的免疫力低下,影響到了內分泌平衡的緣故,大家只要注意調養一下就可以了。

而一旦出血量過多,甚至超過正常的月經量的時候,則就需要及時的到醫院進行全面的檢查,以排除其他的器質性病變。


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