為患者打開希望之窗——鄭大三附院生殖醫學科楊險峰

急患者所急，想患者所想，是他從醫人生的第一使命;為給患者制定最合適的治療方案，他孜孜不倦、精益求精;理解患者的處境和心情，他細緻入微、體貼關懷，竭力維護好每一位患者的尊嚴;對待患者他坦誠相待、全心全意，用一句叮囑，一份真情喚起患者對生活的希望與信心。

他就是河南省婦幼保健院(鄭大三附院)生殖醫學科主任醫師楊險峰。

楊險峰，主任醫師、教授、泌尿生殖醫學碩士、生殖醫學中心男性科主任，兼任河南省泌尿外科專業委員會委員、河南省男科專業委員會委員、河南省中醫生殖醫學專業委員會常務委員。

畢業於河南醫科大學臨床醫學系，畢業後一直從事成人及小兒泌尿外科、男科、男性生殖醫學方面的臨床、教學和科研工作。

曾在北醫三院專修男性生殖醫學。

對於泌尿外科、泌尿男科疾病及男性不育方面的疾病有深入研究，尤其擅長處理男性因少、弱、畸形精子而引起的男性不育症以及小兒陰莖短小、性腺發育不良等疾病。

熟練掌握了男性輔助生殖方面的一些先進技術，在治療不孕不育症方面具有豐富的臨床經驗。

發表學術論文20餘篇，參編《全科醫學》、《中華小兒外科學》等論著5部。

上午7:30，在河南省婦幼保健院生殖醫學科2樓專家門診室，楊險峰主任已經在忙碌的坐診中了。

雖然有叫號器按號就診和護士導診，候診的患者們仍擁擠在診室門口，期望能早些見到他，早些接受診治。

這位患者是慕名來男科門診進行優生檢查的患者。

面對患者生育健康孩子的渴望，楊險峰主任慣用有力的雙手攙扶患者越過心靈的沼澤。

他堅定的話語給了患者和家屬極大的信心。

楊主任介紹說，隨著人們生活水平的提高，優生優育的意識也在不斷增強，相應的就要求生殖男科醫生切實做好孕前優生工作。

開展孕前優生在某種程度上可以使新生兒的健康得以保證，繼而可以提高人口素質，要作為一項利國利民的長遠戰略來對待。

這位正襟危坐，壓力巨大的年輕患者劉某，25歲，反覆精液分析提示無精子症。

既往有雙側隱睪病史，行睪丸下降固定術後現雙側睪丸大小約6毫升，FSH值21.3.患者多方求治用藥無效，複查精液中仍無精子。

楊險峰主任詳細了解病情後，語重心長地告知患者，此類病例可以通過近年來湧現的新技術顯微取精手術獲取精子，有很大機率生育自己的後代。

楊主任總是站在患者的角度上去安慰鼓勵他們，經過楊主任詳細講解之後，患者緊鎖的眉頭終於開始舒展。

上午10：00，楊險峰主任已有80多個診號。

為了減少患者候診的時間，他常常一邊問診、聽診，一邊口頭或書面交代醫囑，近3個小時的坐診時間，不停地問著、聽著、看著、說著、寫著、囑咐著，他想不起來喝口水潤潤嗓子，顧不得動動酸脹的腿腳，這時的楊險峰主任雖已略顯疲憊，卻絲毫沒有放慢看病的速度，因為他知道，門外還有更多的患者在急切地等待著。

上午10:30，楊險峰前往手術室進行取精手術。

附睪穿刺手術取精是主任考慮該病人是梗阻性無精子症，通過附睪穿刺把精子取出來的方法!

楊主任介紹，3次或3次以上精液離心後鏡檢未發現精子，同時排除不射精和逆行射精即可診斷為無精子症。

無精子症一般分為梗阻性無精子症(約占40%)和非梗阻性無精子症(約占60%)兩大類。

梗阻性無精子症睪丸生精功能正常，梗阻部位常見於附睪尾部、輸精管和射精管開口，治療以手術復通或直接睪丸附睪穿刺取精為主;非梗阻性無精子症睪丸生精功能衰竭，可由先天性因素、繼發性因素和特發性因素引起，治療以內分泌藥物或顯微鏡下睪丸切開取精術為主。

在整個手術過程中，楊險峰主任始終保持注意力的高度集中，因為他知道那些肉眼看不到的小小細胞在未來都有可能會成長為一個個鮮活的生命，患者的期待和他們整個家庭的希望都由這小小的細胞承載。

他更是知道自己肩負的責任有多重大，絲毫也不敢鬆懈。

幾場手術下來已經到了吃午飯的時間，吃完午飯，楊險峰主任趁著午休時間查看患者的病歷並進行記錄，針對情況和患者進行溝通，為的是給患者制定更合適的方案。

他說：「大家能來找醫生，是對我們的信任，醫生應該和患者交朋友，站在他們的角度上去考慮，使他們從病患的絕望中走出來。

孕育一個小生命不容易，回復患者一個問題，醫生也許用不了一分鐘，可對患者來說就是幫了大忙。

」

下午兩點半到五點半，楊主任照例進行門診。

下午我們見到的這位坐輪椅的患者，數年前因意外導致下肢癱瘓，之後又患糖尿病，射精量逐漸變少直至無精液射出而不能生育，患者身心疲憊壓力山大。

楊險峰主任耐心對患者解釋，血糖過高會導致生殖道血管神經系統破壞，不僅可導致逆行射精，進一步發展更會導致不射精症，但患者睪丸生精功能正常，可以經睪丸或附睪穿刺手術獲取精子完成生育，得知自己仍可生育自己的後代，患者激動的想從輪椅上起身向楊主任表示感謝。

楊主任認真勤懇的態度，影響著科室里的醫護人員，大家對楊險峰主任充滿了敬意，他們說：「楊險峰主任既是一位導師，引領我們勤懇工作，追求美好的生活;又是一位鞭策者，督促著我們學習，深造，提高技術水平」

在我們採訪的過程中，楊主任告訴我們，對於男性來說，無精子症常常是難以啟齒的。

他們在生活中也承受著巨大的壓力。

常常會有患者絕望到一定地步見到醫生的時候二話不說就先跪下了。

作為醫生楊主任十分理解他們的心情，他總是會安慰他們，以精湛技術水平使他們重拾生活的希望。

從醫數十載以來，常常會有患者向楊險峰主任表達感謝，「楊主任，我來給你報喜了，俺家大胖孫子快百天了!」患者以質樸的言語表達他們最衷心的感謝。

楊主任樂呵呵地說：「你們家和這個孩子有緣啊!」大家也都紛紛恭喜這位新晉的爺爺。

這名男子的兒子是楊險峰主任的患者，結婚後一直未育，被診斷為無精子症，近2年來一直在當地醫院檢查治療，沒有任何效果，患者萬念俱灰，有一段時間感覺非常自卑消沉，做什麼都沒有動力，整個家庭也都沒有了歡聲笑語。

患者的父親說：「我家孩子26年前在省婦幼出生，出生後發現先天性肛門閉鎖，是當時的小兒外科主任楊啟政教授和陳琦教授為我家兒子做了肛門成形手術，手術後孩子恢復得很好、排便正常，得以健康成長。

後來孩子結婚後一直未育，我們信任省婦幼，這回還得去省婦幼看看。

」

因對河南省婦幼保健院(鄭大三附院)有著特別的信賴，這家人找到生殖男科的楊險峰主任求治。

楊主任詢問病史和仔細查體後，診斷患者為雙側輸精管先天性缺如(CBAVD)，為患者行經皮附睪穿刺取精術(PESA)，手術中取到活動精子後行卵泡漿內單精子注射治療。

後來其愛人成功受孕並產下一個健康的孩子。

現在孩子百天了，爺爺特來找楊主任贈送錦旗表示感謝。

尤其是當他們知道楊險峰主任正是楊啟政教授的兒子後，患者的父親激動地說：「我家遇到楊教授一家真是有福啊，老楊教授給了我家孩子新生命，小楊教授讓我家有了生命的延續，他們父子兩人真是我家的貴人，我們都不知道咋感謝。

」

楊險峰主任介紹說，無精子症是男性不育症中最嚴重的類型，發病率約為男性總人口的1%，也最容易引起患者心理方面的焦慮和恐懼，甚至影響家庭和睦和社會和諧。

正基於此，河南省婦幼保健院(鄭大三附院)生殖男科近年來著力打造國內一流的無精子症規範化診療團隊。

針對無精子症患者，現在科室除了開展常規內分泌治療、睪丸穿刺取精及附睪穿刺取精之外，還逐步開展了顯微鏡下睪丸切開取精、顯微鏡外環口下精索靜脈結紮及顯微鏡下輸精管附睪吻合術，利用國內先進的顯微診療技術為廣大無精子症患者帶來了福音，從而實現了從「無精到有精，從有精到優精」的質的飛躍。

歌聲陣陣獻杏林，頌揚健康好衛兵。

醫術高超驅疾苦，生將痛弱變康寧。

楊險峰主任一直抱著「落紅不是無情物，化作春泥更護花」的無私奉獻精神一心為患者考慮;一直淡薄寧靜無怨無悔，為人類的健康事業貢獻力量。

他的微笑，是患者傷痛中一縷溫暖的陽光;他的汗水，是患者康復中一滴渴求的甘露;他的關愛，是患者戰勝病患的堅定信念。

他在人生的發展中始終如一，不畏艱辛，開拓創新，用大無畏的精神，在生殖醫學的道路上勇攀高峰。

我們的鏡頭只是記錄了楊主任最最平常的一天，漫漫從醫路，他還在努力。

他就是為患者打開希望之窗的好醫生——河南省婦幼保健院(鄭大三附院)生殖醫學科楊險峰。

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