高齡備孕的3大秘訣,最後一個成功率最高
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愛寶來:高齡備孕的3大秘訣,最後一個成功率最高
高齡女性想要備孕,說簡單也簡單,說難也難。
而重中之重,則是提高卵子質量才是王道,否則再好的醫院和醫生也是巧婦難為無米之炊而無計可施。
隨著我國全面二胎政策的放開以來,以及婦女職業化的趨勢使婦女的生育年齡不斷升高,但婦女的生育能力卻隨年齡的增長而逐年下降,尤其在37歲以後下降明顯。
特別是近些年來,我們身邊有很多的明星現在都開始備孕生娃,而他們的年齡也是到了標準的高齡時代。
為了生下女兒,46歲的伊能靜挨了無數的針,曾經臉腫得像豬頭,腳腫的像豬蹄,很多人都勸她放棄,覺得她是徒勞,但是伊能靜始終堅持,最終懷孕並在美國產下了女兒小米粒。
特別是現在輔助生殖醫學的發展還有明星們也有很多人去做人工受孕,會讓我們覺得高齡沒什麼嘛?大不了人工受孕好啦,說不定還能雙胞胎呢?
然而,事實並不如我們想像的那樣樂觀。
在常規體外受精(IVF)中,20~25歲年齡組的妊娠率有50%~60%,而41歲及以上年齡組的妊娠率僅為10%以下。
高齡女性卵巢儲備不足、生育功能低下一直是生殖醫學的難題,卵子和胚胎質量的下降是導致高齡女性妊娠率低、流產率高的主要原因之一。
高齡懷上3胎的大S不幸胚胎停育流產
提高卵子質量是王道
鑒於卵子質量對試管成功率的決定性影響,高齡女性的助孕策略首先應從改善卵子情況著手,提高卵子質量才是王道。
根據愛寶來寶妹4次試管的親身經歷來說,想要提高卵子質量,第一步就是要在回歸到最佳的生育年齡(25到30歲)到了高齡需要採取積極的助孕措施,儘量在35歲之前完成生育寶寶的計劃。
其次就是要改善生活方式,也是不用吃藥打針就可以自己做到的
飲食宜清淡、低油低脂,可以每周吃一次海產品,一次動物肝臟,一兩次牛肉及豆類,多吃竹筍、胡蘿蔔、洋蔥、燕麥、菠菜、韭菜、捲心菜等新鮮蔬菜和水果。
應該進行適宜與合理的運動或相關的體育鍛鍊,增強體質,平時生活規律,按時作息,戒菸戒酒,避免暴飲暴食,營養失衡。
對於肥胖的女性,減輕體重是提高妊娠成功率和改善胚胎質量最重要的方式。
最後,如果你覺得還不夠,在醫學上還有一些輔助用藥可以幫助到你,特別是對於年齡的硬傷造成的卵巢和卵子質量的下降的這部分姐妹們。
(1)輔酶Q10
又稱泛醌10,(縮寫UQ),為結構與維生素K、維生素E相似的脂溶性物質,與線粒體代謝和氧化磷酸化相關,是人類不可缺少的重要元素之一。
輔酶Q10的最主要作用是抗氧化(俗稱「抗衰老」),其抗氧化能力是維生素E的40倍。
研究表明,隨年齡而增加的氧自由基導致卵子質量下降,非整倍體上升,高齡婦女卵子中功能完整的線粒體減少,ATP含量降低,而胚胎中當ATP含量≥2pmol時,受精卵才能著床和繼續發育。
所以在高齡人群中可以補充輔酶Q10(100~300mg/天)來提高卵子的質量,改善妊娠結局。
(2)DHEA預處理
脫氫表雄酮 (DHEA) 本身雄激素活性較低, 在體內可轉化為活性較高的雄激素。
研究證實,對高齡及卵巢功能減退患者,添加DHEA六周以上可增加卵巢內竇前卵泡與竇卵泡的數量。
提高卵巢反應性, 增加獲卵數, 改善卵子及胚胎質量, 提高臨床妊娠率。
(3) 抗氧化藥物
文獻報導,IVF促排卵中高齡卵巢功能減退及卵巢低反應患者,可以通過增加抗氧化藥物,比如綠茶多酚,精氨酸等等,提高功能性線粒體數量和活性,從而改善卵母細胞質量,提高妊娠率和活產率。
(4)左旋肉鹼
左旋肉鹼(L-carnitine,LC)是一種廣泛存在於機體組織中的小分子、水溶性的胺基酸衍生物,為人體代謝所必需的營養素。
作為抗氧化劑,能穩定線粒體膜,增加器官的能量供應,以及保護細胞免於凋亡後死亡。
文獻報導補充左旋肉鹼有效促進卵子的體外成熟和胚胎的發育,減少細胞凋亡,有利於改善IVF的結局。
(5)中醫藥調理
中醫認為腎主生殖,腎精充足,天葵充盈,才能孕育好的卵子。
對於卵子質量差的不孕女性,臨床也常建議中醫、針灸調理,中西醫結合為改善卵子質量、提高妊娠率共同努力。
輔助生殖技術提高妊娠機會
當然了,高齡女性想懷孕,醫生還有其他的辦法。
超促排卵是目前輔助生殖領域常用的技術,通過促排卵可以一次性獲得多個卵子,從而增加每周期妊娠的機會,提高治療的效率。
IVF改進培養方案可提高卵子及胚胎利用率
IVF實驗室雖可直接觀察到卵子及胚胎的形態特徵,但目前實驗室評分系統並不能反映高齡對卵子和胚胎質量的影響,高齡女性卵子質量的降低往往表現為獲卵數少,可冷凍胚胎少,同時伴隨著較低的妊娠率、著床率、活產率和較高的流產率。
即使使用目前俄羅斯試管嬰兒中心有最先進的胚胎培養設備-Timelapse(胚胎延時成像)培養箱的形態動力學評價也不能預測高齡女性胚胎的非整倍體現象,更不能代替傳統的胚胎植入前遺傳學篩查對非整倍體胚胎進行選擇。
針對高齡女性體外助孕時的獲卵數少、可利用胚胎少的問題,IVF實驗室通過補救性體外成熟培養、改良授精方式、胚胎移植前的輔助孵出等方法,以儘可能地提高卵子利用率,給患者提供最大的受孕機率。
胚胎植入前遺傳學篩查,改善妊娠結局
高齡女性除了POR,還有卵子和胚胎質量的下降,許多高齡女性就診的原因是反覆流產,高齡女性早期流產的主要原因是胚胎較高比例的非整倍體性,因此,幫助獲得健康的胚胎也是高齡女性助孕的策略之一。
所以,高齡生育「困難戶」想要順利懷孕,除了努力提高卵子質量,其次就是及時去醫院尋求專業的醫生專家通過試管輔助生育,不要耽誤孕期的最佳時間。
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