男性健康專題｜神馬？叒硬不起來啦？趕緊上車！

隨著經濟的發展，社會的進步，男性健康問題日益凸顯，社會的發展離不開男人，男人奮鬥也不能沒有健康的體魄，所以必須關注男性健康，用中醫的治未病思想對男性進行早期的健康管理，對早期疾病進行干預，讓廣大的男性同胞能夠有健康的身體，才能承擔起社會發展的責任。

本期我們邀請到德悅磁愛醫生集團聯合創始人兼德悅磁愛腎科醫生集團執行總監鄒勇博士為我們解密男人的「硬傷」， 難言之隱的痛——ED（丁丁勃起功能障礙）。

常聽「」男人哀嘆，女人不滿」的一件房事，想必各位男女老司機都非常耳熟能詳。

同樣的配方，突然就不行了，雙方心理落差都太大，欲求未滿，自然意見多多。

這就是我們今天要討論的老話題：男人的「硬傷」， 難言之隱的痛——陽痿。

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ED是什麼？

陽痿，是我們通俗的稱謂，在泌尿男科，其學名叫「男性勃起功能障礙」，又稱為ED（Erectiledysfunction）

「陽痿（ED）」,老司機的說法就是——硬不起來啦。

按照男科的專業說法就很複雜了，必須同時符合3個條件：

• 持續不能獲得勃起或持續地不能維持足夠的勃起；

• 無法達到滿意的性生活；

• 症狀持續3個月。
  
  

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通俗點說就是，陰莖不能勃起或者勃起時間很短，同時已經勃起的時間沒有辦法讓性伴侶滿意，最後就是要持續3個月以上出現上述的情況。

ED有哪幾種原因？

器質性：

（1）健康情況不佳：慢性病或長期痛苦，均可引起性慾及性興奮減退。

（2）內分泌疾病：如糖尿病、甲狀腺功能低下等。

（3）性器官病變：如包莖、尿道炎、攝護腺炎等，均可引起性慾，性高潮的功能減退和射精障礙。

（4）神經病變：如脊椎神經外傷，退行性疾病和多發性硬化症等。

（5）手術後：如攝護腺手術，盆腔會陰部及尿道手術等，引起有關勃起神經血管的損傷。

（6）心血管疾病：如動脈硬化、冠心病、高血壓等可致勃起功能障礙及性高潮的減退。

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在門診經常會碰患有攝護腺炎的病人，跟醫生說，最近勃起比較困難，硬度不夠，很快也就射精了。

這時候我就會跟病人打比方說：你想想看，你都疲勞不堪了，還要你背一包大米上7樓，你是什麼感覺？你的生殖器都生病了，你還讓它幹活，它能聽話嗎？

近年來不良的生活方式導致糖尿病人數量增加迅猛，糖尿病伴隨的ED也越來越多，血管及神經長期泡在「糖罐子」里，必然導致損傷受損，此時陰莖也會出現ED，所以中老年人出現ED不妨檢測一下是否存在糖尿病。

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心理性：

緊張、壓力、抑鬱、焦慮和夫妻感情不和等不良精神心理因素引起大腦中樞的抑製造成的ED。

基本同前所述性功能障礙的心理因素，其中配偶及人際間關係不協調，性生活不協調；性刺激不適當或不充分；不良的性經歷或性交失敗的恐懼；對手淫的負疚感等。

工作、家庭、經濟壓力及繼發情感的影響，尤易引起ED的發生。

得了ED怎麼辦？

首先得了器質性ED必須針對原發病治療，例如糖尿病就需要控制好血糖，包莖需要行包皮環切術，攝護腺炎需要進行規範的治療。

隨著社會經濟的發展，越來越多的單身群體出現，如最近火熱的《逃跑可恥但有用》，帥氣的男主角長期單身獨居，這種情況下很容易出現心理性ED，由於心理負擔很大，第一次與女孩子親密接觸時信心不足，也是ED的高發人群。

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但是心理性的ED的原因很複雜，大多都可以通過規範的治療得到改善。

1.樹立正確的性觀念，性是光明正大的事情，不是什麼羞恥之事哦；

2.性生活也是需要學習的，性不是天生就會的，需要也是需要學習和磨合，由於我國性教育的缺失，很多懵逼的年輕人（別羞了，說的就是你呢）學習途徑只有「島國小電影」及愛情動作片，這類作品都是為了討好觀眾而拍，並不是真實地。

那麼有沒有正確的教材呢，這裡強烈推薦BBC《21世紀性愛指南》，來不及解釋了，趕緊上車吧~

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3. 通過藥物治療PDE-5抑制劑，常見藥品有：萬艾可（偉哥）、希愛力、金戈（國產偉哥），提高自信心，幫你邁過難關，之後的問題可能就會迎刃而解。

最後還是要跟廣大男同胞（當然，女同志也要拿筆記下，事關你的性福生活）強調一下，陽痿（勃起功能障礙，ED）並不是什麼見不得人的事情，是男性一種常見的疾病。

大家應該放下心理包袱，夫妻（或者「炮友」、「戰友」，羞羞）共同認真面對，到正規醫院的男科就診，爭取達到「組織滿意、老婆滿意、個人滿意」的「你好我好她也好」（你、我、她……怎麼有第三者出現？）的性福和諧生活。

德悅磁愛心愿

「有時去治癒，常常去幫助，總是去安慰」

願上蒼賜福於你

願世間再無苦痛別離

德悅磁愛君希望通過類似這樣的科普文章能夠幫助對自身情況有所疑慮的患者朋友了解一些關於男性健康方面的相關基本醫學常識，同時因為疾病的複雜性和個體差異性，也希望患者朋友們能夠儘早到正規醫療機構進行詳細的診斷，避免誤診而延誤治療。

德悅磁愛醫生集團是由一群有夢有愛，有趣有料的臨床醫學博士為主體核心的新醫療模式探索團隊，自成立起即踐行「為萬千家庭提供高品質的健康&疾病一站式解決方案；助力年輕醫生實現個人價值和社會價值」的有溫度的專業品質醫療服務理念，希望聚合團隊的微薄力量去撬動並改變看病的原有方式，真正促成「讓看病成為溫暖可及的小事」小小夢想大大改變！

供稿 | 鄒勇 博士

編輯 | 尚明薇 博士

監製 | 劉紫庭 博士

審核 | 鄒勇 博士

鄒勇，醫學博士，泌尿外科&男科主治醫師，德悅磁愛醫生集團聯合創始人&德悅磁愛腎科醫生集團執行總監，惠濟健康醫學科普公益平台聯合創始人，醫學科普作家。

2012年畢業於南方醫科大學臨床醫學八年制本碩博連讀專業（南方醫科大學首屆八年制畢業生），博士畢業後留院就職於南方醫科大學附屬珠江醫院泌尿外科。

擁有豐富的泌尿男科疾病圍手術期及危急重症患者的處理經驗，具備紮實的內外科理論知識和臨床基本操作技能，熟練掌握泌尿外科&男科疾病的診療及基本操作技能，擅長超聲波引導經直腸攝護腺穿刺活檢、尿流動力學檢查，能熟練獨立完成泌尿外科一二級手術，協助配合上級醫師開展高難度的三四級手術。

發表相關學術研究論文5篇，其中SCI論文3篇;參與省級研究課題2項。

擅長： 男性急、慢性攝護腺炎性疾病，男性性功能障礙疾病(早泄、勃起功能障礙)，泌尿系腫瘤(腎癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌)、泌尿繫結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石）、攝護腺增生、膀胱過度活動綜合徵、泌尿系感染、尿失禁、氯胺酮相關性膀胱炎（K粉性膀胱炎）等疾病的綜合診治。

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