攝護腺疾患傻傻分不清？看醫學博士如何專業手撕男言之隱……

攝護腺是男性獨有的性器官，攝護腺相關疾病更是男性難言之隱之痛！關愛男性，關注男性健康，怎麼也繞不開攝護腺疾病！對於這同一器官的兩個疾病，儘管我們都做了相應的科普宣教，但多數的社會公眾可能依然一臉懵逼，傻傻分不清，特別是中年男性遇到這類問題會極其困惑與迷茫。

鑒於此，本期德悅磁愛醫生集團聯合創始人兼腎科醫生集團執行總監鄒勇博士為大家深入淺出，抽絲剝繭協助關注男性健康的朋友釐清理順攝護腺炎與攝護腺肥大之迷思。

當許多中年男士感覺自己下腹部，小腹及會陰盆腔部位出現疼痛，有尿頻尿急等情況時，往往第一反應都是認為自己是不是得了攝護腺炎。

然後就上網百度搜索，自行診斷，自行服藥進行治療。

然而，結果卻是久久不見效果，甚至症狀加重，引發其他更嚴重的併發症。

關注自己的健康是非常必須的，但鑒於目前網絡上的海量信息泥沙俱下，魚龍混雜，沒有一定的專業知識與系統培訓，絕大部分人是無法鑑別其中真偽的。

非泌尿男科的醫生都不敢擅自診治的攝護腺問題，自病自醫這事相當不靠譜，甚至會造成重大健康隱患。

要知道，雖然同屬於攝護腺器官，攝護腺炎和攝護腺肥大之間的區別還是蠻大的，非專業醫生出現傻傻分不清攝護腺炎與攝護腺肥大那是相當大的機率。

讓專業的人做專業的事，這是疾病風險管理，提升看病效率，達到最佳治療效果的基本就診看病的靠譜路徑。

From Internet

攝護腺炎與攝護腺肥大分別是什麼鬼？

攝護腺炎：主要是指攝護腺收到致病菌感染和/或某些非感染因素刺激而出現的骨盆區域疼痛或不適、排尿異常（尿頻、尿急）、性功能障礙等臨床表現。

From Internet

攝護腺肥大：正式的醫學名稱是良性攝護腺增生，簡稱攝護腺增生，病理學表現為細胞增生，是引起男性老年人排尿障礙原因中最常見的的一種良性疾病。

From Internet

攝護腺炎與攝護腺肥大好發人群分別是？

攝護腺炎是成年男性的常見疾病，50歲以下的成年男性患病率較高，高發年齡為31~40歲。

我國有項大樣本調查顯示攝護腺炎樣症狀發生率為8.4%。

有研究顯示攝護腺炎病人占泌尿外科門診病人的8%~25%，屍檢中的患病率為24.3%~44%。

From Internet

攝護腺肥大的發病率隨年齡的增大而增加，男性在45歲以後攝護腺可有不同程度的增生，多在50歲以後出現臨床症狀，60歲左右症狀更加明顯。

因此攝護腺肥大多發於上了年紀的男性。

From Internet

攝護腺炎與攝護腺肥大在診斷上的區別

急性細菌性攝護腺炎的主要臨床症狀是急性疼痛（排尿疼痛、會陰部及恥骨上疼痛及伴隨外生殖器不適或疼痛）、排尿刺激症狀（尿頻、尿急、尿痛）和排尿梗阻症狀（排尿猶豫、尿線間斷、急性尿瀦留）。

慢性攝護腺炎分為細菌性和非細菌性，其臨床症狀基本相同，主要是排尿改變及尿道分泌物（尿頻、尿急、尿痛，排尿時尿道不適或灼熱，尿道滴白），疼痛（會陰部、下腹部隱痛不適），性功能障礙（勃起功能障礙、早泄、遺精或射精痛），精神症狀（頭昏、腦脹、乏力、疲憊、失眠、情緒低落、疑慮焦急）。

簡而言之，攝護腺炎的診斷主要依靠排除泌尿系感染後，根據「排尿刺激症狀+攝護腺彩超+攝護腺液常規」確診。

From Internet

攝護腺肥大的主要臨床症狀是尿頻（儲尿期症狀，主要是夜尿頻繁）、排尿困難（排尿期症狀，典型表現是排尿遲緩、斷續、尿流細而無力、射程短、終末滴瀝、排尿時間延長），當梗阻加重到一定程度造成膀胱功能受損後，膀胱內的殘餘尿會慢慢增多，最終甚至導致慢性尿瀦留（即尿不出來！）。

簡而言之，攝護腺肥大的確診主要依靠「排尿困難症狀+攝護腺彩超+殘餘尿量+尿流率測定」。

From Internet

攝護腺炎與攝護腺肥大在治療上的區別

一、攝護腺炎的治療

談攝護腺炎的治療治療前，我們需先了解一下攝護腺炎的分類。

按照美國國立衛生研究院（NIH）的分類方法，攝護腺炎分為四型：Ⅰ型，急性細菌性攝護腺炎；Ⅱ型，慢性細菌性攝護腺炎；Ⅲ型，慢性攝護腺炎/慢性骨盆疼痛綜合徵；Ⅳ，無症狀性攝護腺炎。

From Internet

首先必須強調的是，攝護腺炎是可以治療甚至是完全可以治癒的，它並沒有某些機構宣傳的那般恐怖。

當然這必須建立在遵從專業醫生的醫囑與指導的基礎上，同時需要足夠的耐心，給醫生，也給自己足夠的治療時間。

From Internet

急性/慢性細菌性攝護腺炎的治療重點當然要用抗生素。

選用合適有效的抗生素，堅持足量足療程非常關鍵！同時，用一些藥物來緩解排尿的刺激症狀（α-受體阻滯劑/M3受體拮抗劑）以及疼痛症狀（止痛藥物治療）和精神症狀（例如抗焦慮治療、心理疏導等）。

From Internet

而對於慢性非細菌性攝護腺炎，當我們排除泌尿系感染後，治療的重點則是緩解排尿的刺激症狀（α-受體阻滯劑/M3受體拮抗劑）以及疼痛症狀（止痛藥物治療）和精神症狀（例如抗焦慮治療、心理疏導等）。

From Internet

二、攝護腺肥大的治療

攝護腺增生的治療我們目前的理念是早期可以通過藥物治療來緩解排尿困難症狀，如果治療效果不佳，排尿困難進行性加重，建議儘早通過微創手術來解除梗阻，避免膀胱功能的進一步受損。

From Internet

德悅磁愛心愿

「有時去治癒，常常去幫助，總是去安慰」

願上蒼賜福於你

願世間再無苦痛別離

德悅磁愛君希望通過類似這樣的科普文章能夠幫助對自身情況有所疑慮的患者朋友了解一些關於男性攝護腺疾病方面的相關基本醫學常識，同時因為疾病的複雜性和個體差異性，也希望患者朋友們能夠儘早到正規醫療機構進行詳細的診斷，避免誤診而延誤治療。

德悅磁愛醫生集團是由一群有夢有愛，有趣有料的臨床醫學博士為主體核心的新醫療模式探索團隊，自成立起即踐行「為萬千家庭提供高品質的健康&疾病一站式解決方案；助力年輕醫生實現個人價值和社會價值」的有溫度的專業品質醫療服務理念，希望聚合團隊的微薄力量去撬動並改變看病的原有方式，真正促成「讓看病成為溫暖可及的小事」小小夢想大大改變！

供稿 | 鄒空勇 博士

編輯 | 尚明薇 博士

監製 | 劉紫庭 博士

審核 | 鄒空勇 博士

鄒勇，醫學博士，泌尿外科&男科主治醫師，德悅磁愛醫生集團聯合創始人&德悅磁愛腎科醫生集團執行總監，醫學科普作家。

2012年畢業於南方醫科大學臨床醫學八年制本碩博連讀專業（南方醫科大學首屆八年制畢業生），博士畢業後留院就職於南方醫科大學附屬珠江醫院泌尿外科。

擁有豐富的泌尿男科疾病圍手術期及危急重症患者的處理經驗，具備紮實的內外科理論知識和臨床基本操作技能，熟練掌握泌尿外科&男科疾病的診療及基本操作技能，擅長超聲波引導經直腸攝護腺穿刺活檢、尿流動力學檢查，能熟練獨立完成泌尿外科一二級手術，協助配合上級醫師開展高難度的三四級手術。

發表相關學術研究論文5篇，其中SCI論文3篇;參與省級研究課題2項。

擅長： 男性急、慢性攝護腺炎性疾病，男性性功能障礙疾病(早泄、勃起功能障礙)，泌尿系腫瘤(腎癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌)、泌尿繫結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石）、攝護腺增生、膀胱過度活動綜合徵、泌尿系感染、尿失禁、氯胺酮相關性膀胱炎（K粉性膀胱炎）等疾病的綜合診治。

溫馨提示：想更多了解我們或者投稿，請悄悄關注我們！好東西需要您的分享，同時不要忘了給我們點讚哦！