子宮內膜增生是癌前病變？如何診斷治療？
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子宮內膜增生是子宮內膜增厚的另一個稱號，也可稱為癌前病變，具有癌變的傾向。
絕大多數子宮內膜增生是一種可逆性病變，或保持一種持續性良性狀態。
僅有少數病例在較長的時間間隔以後可能發展為癌。
子宮內膜增生在任何年齡，青春期、生殖期、圍絕經期或絕經後期均可發生。
對於<40歲患者診斷癌時要慎重，而對於老年重度增生患者要警惕癌變的可能。
常表現為月經失調，陰道不規則出血，月經稀發，閉經或閉經一段後出血不止。
生殖期無排卵功血患者除陰道流血以外，不育也是其主要症狀。
女性除了可以通過相應身體症狀來及時發現以外，還可通過宮腔鏡檢查、血清激素測定、X線或CT檢查、基礎體溫測定等來檢查身體情況。
出現子宮內膜增生該怎麼辦?
1、不同的年齡不同的考慮
對於年輕需要生育的女性，防止過分診斷和處理，所以，對於年輕未育婦女內膜活檢的診斷，如發現有可疑，應有多位專家會診，在儘可能的範圍內，明確內膜增生或內膜腺癌的鑑別診斷。
圍絕經或已絕經婦女，要警惕子宮內膜不典型增生有合併癌同時存在的可能性，應多考慮子宮切除。
2、不同的子宮內膜增生類型治療側重不同
(1)子宮內膜單純增生及複雜增生：
A、年輕患者：多為不排卵性功血，應測基礎體溫，確為單相不排卵者，可採用促排卵治療。
B、生殖期：一般刮宮一次即可控制出血，如刮宮後仍有出血，應行宮腔鏡檢及B 超以除外黏膜下肌瘤或其他器質性病變。
生殖期也可能有不育並臨床表現為不排卵的多囊卵巢綜合徵者，則按多囊卵巢綜合徵治療。
C、絕經過渡期：常屬不排卵功血，若刮宮止血後月經稀發且血量多或流血時間長，則每兩個月周期性孕酮治療，共3 個周期後隨診觀察。
D、絕經後期：應詢問是否用單純雌激素替代療法。
刮宮後可暫停替代療法或加用孕激素。
(2)內膜不典型增生：
A、絕經過渡期或絕經後期：子宮切除。
B、年輕或期望生育者：藥物治療。
不典型增生是潛在惡性的癌前病變，如果不治療，20%將發展癌。
但癌發生在年輕患者較為少見，而且，對年輕及生殖期患者，藥物治療效果好。
故可選擇藥物治療，以保留生育機能。
為預防子宮內膜增生的出現，減少大豆保健品的食用，如果是肥胖、高血壓、糖尿病、未婚未產的婦女及絕經後延的婦女，特別是有子宮內膜癌家族史的婦女，尤其要高度警惕，定期行婦科檢查，這一點對預防子宮內膜增生是很重要的。
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