精液化驗不能定「生死」
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世界衛生組織曾有過一項調查,研究者對一些已生育男性進行每兩周一次的精液檢查,結果發現,精子數量最高時,可達 1 億多,但是,部分病人若在檢查時,剛好處於感冒或勞累狀態,那精子數量有可能一下子跌到了200多萬。
因此,用精液檢查來估計不育,也只有 70%
的準確性!就算精液檢查不正常,也不能說不育,只能說,其精液質量較差,但生育的可能性,還是有的。
而且,就算所有檢查(包括精液檢查在內)都正常,也不能排除男性所致不育的因素,這就屬於前面所講的特發性不育。
實際上,精液分析的真正價值,只在於方便醫生區分三種狀態:低生育力、不確定的生育力和良好的生育力。
如病人查出少精(精子總數少於 2000 萬/毫升),或弱精(精子活率 < 50%),或畸形精子症(正常形態的精子 < 14%),這樣的話,生育力就可能較低,但也不一定就會不育。
換句話說,精液檢查里的任何一項,都不能作為不育症的診斷指標,只是作為了解不育可能性的一種參考。
當然,若男方屬於嚴重的少精,甚至無精子症,或嚴重的弱精子症、畸形精子症等,則不育的責任難以推卸。
不過,「生育是夫妻雙方的一項「合作項目」,如果女方身體狀況比較好,就能對男性低生育力方面的問題起到彌補作用。
像有的夫妻雙方結婚多年都沒有孩子,結果離婚後,各自重新組合家庭後,反而都與新配偶生育了小孩。
這可能是因為他們「弱弱」結合,而第二次婚姻,則是「強弱」結合,才得以修得「正果」。
作者:北京中醫藥大學東直門醫院男科 祝雨田
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