排尿時尿線變得有點細，還有尿等待，這是攝護腺肥大了嗎？

攝護腺肥大也是我們男科門診非常常見的一個疾病，那麼也是很多患者存在誤區的一個疾病，很多患者會把攝護腺肥大和攝護腺炎區分不開，那麼什麼是攝護腺炎呢?

就是攝護腺局部可能有炎症，會有排尿症狀，會有疼痛症狀，尿頻尿急尿等待或者說小腹會陰部等攝護腺周圍區域的疼痛，這是攝護腺炎，那麼攝護腺增生它的症狀是什麼呢？他也會出現尿頻尿急尿等待，因為症狀有交叉，所以說他會容易區分不開來，那麼要理解這兩個疾病的本質，要把他們區分開來，而且這個疾病怎麼治療不治療會好嗎？

要理解這個問題，我們還是要回到解剖結構，什麼是攝護腺，攝護腺是男性朋友特有的一個器官，它在膀胱的出口處，上面是膀胱，下面膀胱出口出，中間有尿道穿過，所以說它就像是一個閥門，就像水管的龍頭一樣，是膀胱的一個水龍頭，也像一個列兵一樣，一個列兵站在膀胱的前面，所以它叫攝護腺，那麼如果它發炎了或者它增生了，就必然會出現排尿的症狀，因為他中間有尿道穿過，那麼我剛才說過攝護腺是它局部發炎了，所以說出現一些炎症的症狀！

那麼攝護腺增生呢是攝護腺這個腺體長大了，我們人體非常奇怪，隨著年齡的增加40歲 50歲以後，可能很多器官都會變小。

包括我們的鴿子都會變小，人都變皺巴了。

但是有一個器官很特殊，就是攝護腺，他會越來越大，它的發病率會隨著年齡的增加而逐漸的增加，40歲 50歲大概有50%，60歲達到60%，那麼七八十歲基本百分百的人都會有良性的攝護腺增生，他是一個生理現象，但是由於它的增生會出現相應的症狀，最早期的症狀是什麼呢？就是夜尿增多，我常問患者，你說你尿頻。

那麼你晚上會起夜幾次？他說我起夜3次4次，有些說起夜5次6次甚至7次8次，回來之後睡覺也睡不好，非常影響自己的生活質量，也影響照顧他的人或者家裡人的生活質量。

那么正常的夜尿應該是零到一次正常，還有的兩三次就會有提示是增生的一個早期的表現要結合年齡，而且我會問你尿出來的尿，尿線是粗的還是細的，他會說變細了，我說會不會尿中斷，就是尿著尿著它突然斷了，再用勁兒尿出來了，這是尿中斷，所以說夜尿增多，尿線變細，尿中斷，這都是攝護腺真能生的早期臨床表現，但是要確診他，我們要做一個超聲波，看一看它的體積，因為他是一個腺體，是一個立體的，如果它超過30了，那麼就增生的比較明顯了，一定要配合藥物的治療。

如果他只有20多，但是尿線變細的比較明顯的也要用α受體阻滯劑去緩解尿道的痙攣，以為他壓迫尿道了，我們用α受體阻滯劑尿道痙攣緩解一些，排尿就會好一些，三十如果體積超過30了，我們還是建議配合控制體積的藥物，淡然中藥的補腎藥物，溫陽化氣的藥物，都是可以改善症狀的，那麼對於一些輕微的攝護腺炎增生的患者，他如果有些症狀，我們通過注意一些生活習慣，比如說我們不要喝酒不要吃辣椒，不要久坐，不要著涼，那麼是有可能減輕的。

但是更多的我們是需要早期去診斷它，早期干預，控制攝護腺體積的這個藥物自從它上市以後，由於我們可以通過藥物來控制他的體積，以前沒有這個藥物的時候，只能任憑它隨著年齡的增加不斷的增加，那麼手術的幾率是比較高的，那麼控制體積的藥物出現以後，我們早期的干預，需要做手術的人越來越少了。

所以說對於攝護腺增生，我們醫生診治的原則是觀察，必要的時候用藥，那麼實在必要的時候，迫不得已的時候是做手術。