精子戰場的暗殺者

家好，我是博大哥，今天為大家帶來的文章是精子戰場的暗殺者-精索靜脈曲張，關於精索不知道大家是否有了解，簡單說，我們可以把睪丸比作精子的基地(精子出生)，附睪作為精子的新兵營(精子成長);那麼精索就是精子的核心指揮部。

可能有些讀者無法理解，精索不就一根管子，怎麼變成指揮部了?

博大哥告訴你精索雖然只是睪丸上方至腹股溝管腹環之間的一條柔軟圓索狀物。

但是你們千萬別小看精索的作用。

精索起於腹股溝內環，終止於睪丸後緣，為系懸睪丸和附睪的柔軟帶，左右各一，全長約11.5～15.0cm，直徑0.5 cm。

精索內包含有輸精管、動脈、靜脈、淋巴管、神經及蜂窩組織。

動脈有睪丸動脈、輸精管動脈及提睪肌動脈。

靜脈為蔓狀叢。

精索是睪丸、附睪及輸精管血液、淋巴液循環通路，也是保證睪丸的生精功能及成熟精子輸送的主要途徑。

精索的指揮藝術

看到這些讀者能理解到精索的重要性了沒有，其實精索的主要任務是將將睪丸和附睪懸吊於陰囊之內，作為指揮官精索要保護睪丸和附睪不受損傷，同時隨著溫度變化而收縮或鬆弛，使睪丸適應外在環境，保持精子產生的最佳條件而使睪丸具有不隨意活動(提睪肌)。

敵軍的斬首計劃

精索作為戰場上的指揮官，自然也會受到敵軍的威脅，而精索麵臨的威脅主要有兩大方面。

外部入侵

精索時刻面臨的外部威脅，作為指揮官，一旦外傷或者感染(睪丸炎/附睪炎)引起的病變時，精索將直接受到威脅，病菌會迅速破壞精索對睪丸和附睪的供應。

從而影響睪丸和附睪的功能。

暗中的殺手精索靜脈曲張

當精索的淋巴管發生堵塞時，也可以造成睪丸和附睪的功能減退。

而最危險的卻是暗中的殺手精索靜脈曲張，當精索靜脈曲張時，精索靜脈內的血瘀瘀滯將直接影響睪丸局部的血液循環，導致睪丸內部血氧減少，刷酸鹼度改變，照成畸形精子增多，精子數量大幅下降、精子活動度減退疼，一旦精索形成精索靜脈曲張，精子的戰場將面臨全線崩潰!

那麼對於暗殺者精索靜脈曲張，我們怎麼能提前發現呢?其實對於任何疾病的入侵我們身體都有一套完整的預警機制和反應機制，對於精索來說面臨精索靜脈曲張的威脅時一樣也會有相應的症狀預警出現。

預警一：陰囊墜脹不適，有時疼痛，可放射至下腹部、腹股溝。

久站及勞累後症狀加重，平臥後緩解。

預警二：患者立位時陰囊增大，睪丸下垂，見到或觸及蚯蚓狀曲張靜脈團。

平臥後縮小或消失。

預警三：這時候精索靜脈曲張的威脅已經很嚴重了，患者會出現頭痛、乏力、神經過敏以及性功能障礙。

預警四：當精索靜脈曲張發展至最嚴重的時候，精子已經傷亡慘重，這時往往其他部位也會受到波及，如睪丸萎縮和精子生成障礙。

當然最直接的影響就是精子數量巨減，急性精子數量大幅增加。

外援

當精索靜脈曲張形成之時，單靠精索的反應機制已經不足以解決問題，那麼我們就應該採取外援來解決威脅。

精索的外援軍團：

軍團一：經腹膜後精索靜脈高位結紮術。

特點：正面作戰，支援

該軍團擅長解決原發性精索靜脈曲張，側支循環良好、經腹股溝結紮失敗的案例。

軍團二：經腹股溝精索靜脈曲張結紮術： 特點：擅長攻堅戰

該軍團擅長解決原發性精索靜脈曲張且側支循環良好;症狀較嚴重保守治療無效的;精子質量過差導致不育的!

軍團三：顯微精索靜脈曲張結紮術 特點：心思縝密，擅長持久戰

該軍團擅長細節戰，該軍團優點為：提睪肌動脈在手術顯微鏡下均可清楚顯示，漏扎、誤扎減少，能提高手術效果，減少術後復發、睪丸萎縮和鞘膜積液等併發症。

軍團四：保密

軍團五：保密

關於這期精子戰場的暗殺者精索靜脈曲張已經結束了，想了解更多的外援軍團的信息，關注博大哥，下一節我們將繼續講解精索的故事，精子的運輸兵輸精管究竟有哪些不可知的秘密呢，請關注博大哥科普講堂第四節，軍團的運輸兵-輸精管!