陰囊腫大會引起男性多種疾病

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陰囊是腹壁的延續,其結構層次與前壁各層相符,各層組織極為疏鬆而富有彈性,組織間隙可以容納較多的液體,因此陰囊在炎症水腫等情況下可明顯增大。

陰囊壁與內容物之間有兩層鞘膜,貼在陰囊壁上的稱鞘膜壁層,貼在睪丸、附睪上的稱鞘膜髒層,二層之間為鞘膜腔,時含有少量漿液。

當鞘膜發生病變而分泌大量液體或出血時,因壁層鞘膜有很大的彈性,可使鞘膜腔內容納大量液體,而表現為陰囊極度腫大。

睪丸鞘膜起源於胚胎時的腹膜鞘狀突,當睪丸下降到陰囊後,突與腹膜腔相通的部分閉合而成鞘狀韌帶。

如果出生後腹膜鞘狀突不閉合或閉合不完全,仍與腹腔相通,則當腹腔積液時,腹水可流入陰囊。

腹內含物如小腸、膀胱、大網膜也可受腹內壓的作用疝入陰囊,使陰囊腫大。

由陰囊肉膜形成的陰囊縱隔將陰囊分為左右兩個囊腔,如果陰囊內容物伯睪丸一附睪等)病變不侵及陰囊壁,則病變可局限在一側,表現為陰囊單側腫大;而當陰囊內發生病變或有全身性水腫時,常使整個陰囊腫大。

一、按照引起陰囊腫大的病變可分為三大類:

(一)陰囊壁病變

如明囊壁水腫、陰囊壁血腫、絲蟲病後陰囊壁象皮腫、丹毒、皮膚壞疽、蜂窩組織炎、尿外滲、陰囊壁良性腫瘤(皮脂瘤、血管瘤X陰囊壁惡性腫瘤。

(二)陰囊內含物的病變

1.鞘膜:鞘膜積液、鞘膜積血、鞘膜積膿。

鞘膜積乳糜。

2.附睪:急、慢性附睪炎、附睪結核、附睪血絲蟲、絕育術後附事淤滯、精液囊腫。

3.睪丸:睪丸炎症、睪丸結核、睪丸梅毒。

睪丸腫瘤。

4.精索:精索炎、精索鞘膜積液、精索靜脈曲張、精索扭轉、精索鞘膜囊腫、精索血絲蟲結節、精索血腫、絕育術後輸精管痛性結節、絕育術後精子肉芽腫。

(三)腹腔內容物進入陰囊

如腹水或腹股溝斜疝疝內容物(小腸、膀胱、大網膜等)進入陰囊。

二、陰囊腫大會引起附睪炎

附睪炎是青壯年人的常見疾病,當身體抵抗力低下時,大腸桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等致病菌便會進入輸精管,逆行侵入附睪,引發炎症。

因此,本病多繼發後尿道炎、攝護腺炎、精囊炎。

一般附睪炎患者會有硬結,硬結大多發生在附睪丸頭部或者尾部,發生在尾部者居多。

部分病人因急性期未能徹底治癒而轉為慢性,但多數病人並無明確的急性期。

炎症多繼發於慢性攝護腺炎或損傷。

病人常感患側陰囊隱痛,有脹墜感,疼痛常牽扯到下腹部及同側腹股溝,有時可合併繼發性鞘膜積液。

檢查時附睪常有不同程度的增大、變硬。

有輕度壓痛,同側輸精管可增粗。

三、陰囊腫大會引起睪丸炎

睪丸炎是男科常見疾病,臨床上主要分為急性化膿性睪丸炎和腮腺炎性睪丸炎兩種,其中以急性化膿性睪丸炎最為多見。

引起睪丸炎的原因很多,譬如感染、外傷、腫瘤都可以引起。

1.高熱、畏寒。

2.睪丸疼痛,並有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛。

3.患病睪丸腫脹、壓痛,如果化膿,摸上去就有積膿的波動感覺。

4.常伴有陰囊皮膚紅腫和陰囊內鞘膜積液。

5.兒童發生病毒性睪丸炎,有時可見到腮腺腫大與疼痛現象。

四、陰囊腫大會引起攝護腺炎

1、痛苦:影響工作和生活。

由於炎症的刺激,產生一系列症狀,如腰骶、會陰、睪丸等部位脹痛、尿不盡、夜尿頻多等,使患者煩躁不安,影響工作和生活。

2、導致慢性腎炎:發展為尿毒症。

攝護腺炎如不及時治療,可導致攝護腺增生,對膀胱出口進行壓迫,使尿液不能完全排空,出現殘餘尿。

殘餘尿是細菌繁殖的良好培養基,加之膀胱粘膜防禦機制受損,故極易導致尿路感染如腎盂腎炎等,此時如治療不徹底,由腎盂腎炎、腎積水等,進而發展為腎炎,後發展為尿毒症。

3、導致不育:攝護腺炎可導致不育。

長期的慢性炎症,使攝護腺液成分發生變化,攝護腺分泌功能受到影響,進而影響精液的液化時間,精子活力下降,可以導致男性不育。


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