「文大夫信箱」丈夫長期服降壓藥會影響妻子受孕嗎
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Q
我丈夫患有高血壓，近兩年來一直服用降壓藥來維持正常的血壓。
現在我們打算生孩子，但又怕降壓藥會影響精子質量和受孕。
丈夫試過自行停藥一星期，可血壓馬上上升，只好作罷。
請問我們該怎樣才能生育一個健康的寶寶？
A
在正常情況下，睪丸組織與供應睪丸營養的血液之間有一個防護層，醫學上稱為「血睪屏障」，這一屏障可以阻止血液中某些物質進入睪丸，因此精子質量受機體攝入物質影響的幾率很少。
目前還沒有可靠的臨床研究表現，長期服用降壓藥對精子的生長發育會有什麼樣的影響，但某些降壓藥會影響男性性功能，從而間接影響受孕。
如具有擴血管作用的鈣離子拮抗劑、α受體阻斷劑等，有可能影響男性的勃起功能；胍乙啶有直接對抗交感神經的作用，服用後有可能出現陽痿和射精困難；可樂寧對中樞神經系統有鎮靜作用，長期服用會出現自發性活動減少，甚至引起抑鬱狀態，導致性功能障礙；另外，複方降壓片、利血平、甲基多巴、降壓靈等降壓藥可影響勃起功能，引起性慾下降、陽痿、不射精。
所以，如果血壓不是高得很厲害，可考慮先用中醫藥或自然療法控制血壓。
如果必須服藥，建議堅持系統治療，並在醫生指導下換用對性功能影響較小的藥物，或採取措施控制抗高血壓藥物對性功能的副作用，等血壓控制穩定後再計劃要孩子。
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