輸卵管檢查是每個不孕患者都必須做的嗎？
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不孕治療最基礎的是先要檢查明確病因，在門診中專家經常會碰到患者「點菜」，要求輸卵管檢查，殊不知並不是每一位不孕女性都需要檢查輸卵管；即使需要，輸卵管檢查也不應該作為第一步的選擇。
「輸卵管不僅是精子和卵子合成受精卵的場所，並負有將受精卵運送到子宮腔的功能，其重要性可見一斑。
因此，輸卵管發生病變（炎症、發育不全等）造成輸卵管阻塞、僵直等，就容易導致婦女不孕。
」
01
— 輸卵管通暢度檢查都有哪些呢？ —
不孕症的診治主要是檢查四步法：
首先是：男方精液常規檢查；
第二項：女性的婦科檢查；
第三項：排卵檢測，包括卵巢功能的評估；
第四項：輸卵管的暢通度檢查。
02
— 什麼情況需要做輸卵管的檢查 —
1.備孕一年不懷孕的，男方精液正常。
2. 有過宮外孕的女性，檢查是否存在輸卵管堵塞、粘連或積水等疾病。
3. 偶爾有下腹部墜痛、腰骶部酸痛的表現
4.做過人流藥流的女性，檢查是否因流產引起輸卵管疾病
03
— 為什麼輸卵管檢查是最後一步？ —
1、由於前三項屬無創性檢查，且相對簡單易行，故安排在先。
而輸卵管通暢度檢查是侵入性的有創檢查，存在感染的風險，故將其安排在最後一步。
2、如果前三步檢查(包括男方精液常規、女方婦科檢查、卵巢功能及排卵功能)中任何一項出現異常，都有相應的後續治療方案。
如果為原發性不孕，也沒有輸卵管不通的高風險因素，例如急性盆腔炎史、盆腔手術史、化膿性闌尾炎穿孔史等，暫時可試行治療一段時間，無需行輸卵管檢查，徒增手術痛苦及風險。
04
— 如何檢查輸卵管是否通暢？ —
輸卵管通暢度的檢查方法有很多，目前通液術及造影在臨床上已經在減少或者不用了，醫院目前主要採用宮腔鏡來檢查輸卵管和子宮的一個具體情況。
下列這些情況，要暫停輸卵管通暢度的檢查：
1、內、外生殖器急性或亞急性炎症；
2、嚴重的全身性疾病，不能耐受手術；
3、妊娠期、月經期；
4、產後、流產、刮宮術術後6周內。
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