「科普」兒童系統性紅斑狼瘡如何診斷
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兒童系統性紅斑狼瘡的診斷是一個臨床診斷，需要通過一系列臨床表現、體格檢查及實驗室指標綜合分析判斷。
目前兒童系統性紅斑狼瘡診斷沿用成人狼瘡的診斷標準，較通用的也是被全世界風濕免疫病專家認可的診斷依據是1997年美國風濕病協會制定的系統性紅斑狼瘡分類標準。
該標準內容如下：以下分類標準的11項中，符合4項或4項以上者，可診斷系統性紅斑狼瘡。
①頰部紅斑；②盤狀紅斑；③光過敏；④口腔潰瘍；⑤關節炎；⑥漿膜炎(胸膜炎或心包炎)；⑦腎臟病變；⑧神經病變；⑨血液學疾病；⑩免疫學異常；抗ds-DNA抗體陽性，或抗Sm抗體陽性，或抗磷脂抗體陽性(後者包括抗心磷脂抗體、或抗狼瘡抗凝物陽性、或至少持續6個月的梅毒血清試驗假陽性的三者中具備一項陽性)；⑪抗核抗體陽性。
但也不是只要符合以上任意4項的就一定是系統性紅斑狼瘡，臨床上也有部分感染性疾病及其他一些自身免疫性疾病或血液系統疾病可能與系統性紅斑狼瘡產生混淆，它們雖也可滿足以上分類標準的4條，但最終證實不是本病。
還有一部分患兒雖然暫時不滿足以上標準的4條，但由於其可能具備系統性紅斑狼瘡的一些特異表現，如高滴度的自身抗體、抗Sm抗體陽性或腎組織活檢發現狼瘡腎特異表現，這樣的患兒雖不滿足4條標準，也有可能被確診為兒童系統性紅斑狼瘡。
所以說，兒童系統性紅斑狼瘡是一個臨床診斷，並不遵循特定的方式，它需要經過專業風濕科大夫的綜合判斷才能診斷。
（選自：《健康大百科——兒童常見病防治篇》）
編輯：宣傳中心
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