分享39歲二胎試管嬰兒成功故事，以及對於台灣三代試管的見解

卵巢早衰,試管與時間賽跑

1979年的胡女土近幾年都沒避孕,卻一直未懷孕。

抽血檢驗AMH數值只有0.8,卵巢功能老化已出現惡化的現象,快要步入更年期了。

由於拖到這時候做人工受孕已經機會渺茫,所以下定決心趁還有卵子的時候趕快做試管嬰兒。

胡女士是同朋友一起前來的,一開始免不了擔心,她之前在一家大醫院做了兩次人工受孕,可是失敗了。

因為不清楚台灣醫療的情況總是有些不放心。

在對比其他海外醫療之後,決定去台灣做試管嬰兒。

在試管療程中,胡女士使用的促排卵針比一般正常人多,但取出的卵子數卻比一般人少,僅僅只有四顆,發育的胚胎也只有三顆,原因就是AMH太低,所幸通過PGS技術檢測後有兩顆健康的胚胎。

顯然胡女士還是有一些失落,在她的認知里取的卵比其他人少這麼多,成功的幾率應該不大。

經過醫生和護士的全程鼓勵,讓她心情逐漸好了起來。

畢竟心情情輕鬆愉悅對病情也是有一定好處的。

後來胡女士回囯後不久就發現懷孕了,驗孕指數高達554.3。

三個多月時檢測是雙胎。

原來幸福的到來可以如此簡單。

卵巢功能不好,試管應儘早

其實像胡女士這樣的個案屬險中求勝,因為卵巢老化(AMH<1.6)是不等人的,有的人不知道自己是否早衰,有的人即使知道了還繼續逃避、蹉跎歲月只是讓自己掉入更難受孕,甚至是永久不孕的地步。

像胡女士女土這樣的個案,雖然年齡才36歲,但AMH0.8已屬卵巢嚴重老化,所幸,及時就診改在卵巢無卵可排(AMH<0.5)前做了試管嬰兒,最後有驚無險地成功受孕。

因此,在這裡希望各位走在備孕路上的未來媽媽們,如果發現卵巢早衰,請即使就診。

若持續浪費時間在沒有效率的傳統調理,等到AMH<0.5無卵可取的地步,那麼試管嬰兒這條唯的路也斷掉了,只有採取供卵了。

所以卵巢功能不好或老化的人要跟時間害跑,積極尋求人工生殖協助

其實,早生貴子不難,難在不願意積極面對問題踣出正確的第一步而已。

台灣試管嬰兒成功率為什麼高於其他地方？：

台灣試管嬰兒過程中，在卵子取出後，會迅速被轉移到胚胎實驗室進行培養受精。

但由於胚胎實驗室是封閉的，不對外開放，所以給胚胎實驗室蒙上了一層神秘的面紗。

現在來了解下台灣試管嬰兒胚胎實驗室的「幕後操作」。

台灣試管嬰兒胚胎實驗室都進行了那些操作?

1、撿卵

臨床醫生在超聲波引導下吸出卵泡液，卵泡液被迅速轉移到培養皿中，實驗室醫生在顯微鏡下查找卵子，並將觀察到的卵子轉移到卵子培養皿中，放在培養箱中培養3-4個小時。

2、授精

卵子暫時培養後，和處理好的一定數量的精子混合培養，精子和卵子自然結合，完成受精過程。

若精子質量較差，則需要藉助顯微注射系統完成受精過程，即ICSI授精。

3、胚胎培養

實驗室醫生在卵子受精後的特定時間觀察胚胎的發育情況，一般取卵後第一天觀察原核情況，第二天觀察胚胎卵裂發育情況，第三天觀察胚胎髮育情況，第五天和第六天觀察囊胚形成情況。

4、胚胎冷凍/解凍

胚胎培養第三天，實驗室和臨床醫生根據胚胎髮育情況，准媽媽取卵後的激素水平，腹水情況決定是否移植或全胚冷凍，將部分優質胚胎在液氮中冷凍保存，以待擇期解凍後移植。

而行凍胚移植的胚胎，則會在移植當天上午解凍，解凍後暫時培養2小時後移植到准媽媽的子宮裡。

5、胚胎移植

實驗室醫生根據胚胎情況，選擇1-2個優質胚胎/囊胚進行移植，在臨床醫師和實驗室醫師共同配合下，將胚胎移植入子宮裡後，准媽媽們就可以靜待懷孕的喜訊了。

試管嬰兒過程是怎養的：

1、卵胞漿內單精子注she技術 (Intracytoplasmic sperm injection)是伴隨IVF的一種特殊的受精方式，是把單個精子直接注入到卵細胞中，協助受精的一種技術，英文縮寫為 (Intracytoplasmic sperm injection)。

但儘管把精子直接注入到卵細胞內，仍然不能保證一定受精。

對於那些需要這一技術的人，妊娠率會提高。

適應證包括：①需要經gaowan或附gao取精者、男性重度少弱精者通常需採用 (Intracytoplasmic sperm injection)進行受精；②既往IVF常規受精失敗者可能需要通過 (Intracytoplasmic sperm injection)受精（不是絕對的）；③對於一些不明原因不孕的夫婦也可以考慮採用 (Intracytoplasmic sperm injection)的方式進行受精；④既往有異常受精，如多精受精的歷史者。

2、著床前胚胎遺傳學診斷技術植ru前（yichuanbing）檢查（PGD）是在胚胎著床之前對配子或胚胎的遺傳物質進行分析，檢測配子或胚胎是否有遺傳物質異常的一種早期產前診斷方法；通過PGD，選擇檢測項目正常的胚胎進行移植。

適應證包括：①性連鎖（yichuanbing）；②單基因相關（yichuanbing）；③染色體病：④染色體數目和結構異常；⑤可能生育異常患兒的高風險人群。

3、胚胎冷凍與凍融胚胎移植

對多餘的胚胎進行冷凍，以備以後移植，可以增加IVF的累積妊娠率，並可大大節省費用。

有時當有嚴重OHSS風險，或因其他原因不宜進行胚胎移植時，會凍存所有的胚胎。

因此，胚胎冷凍及融胚胎移植已經成為IVF治療中不可或缺的方法。

4、IVF反覆胚胎著床失敗

胚胎反覆著床失敗的原因很多，有些原因並不清楚，可能有幫助的處理包括：

①查夫婦雙方的染色體核型；②行宮腔鏡檢查，除外宮腔異常，如存在子宮內膜息肉；內膜活檢，檢查有無子宮內膜炎（病理）；③宮內膜血流測定：一些文獻報導，內膜血流缺失者妊娠率下降，但也有研究沒有得到這樣的結果；④果存在輸卵管積水，一定切除積水的輸卵管；⑤於某些患者，胚胎輔助孵化有可能增加胚胎著床的機會；⑥囊胚移植：囊胚移植的妊娠率高於卵裂期胚胎移植。

5、胚胎輔助孵化術（大陸與其他國家均未普及）

人類的受精卵早期是包在透明帶中的，胚胎在著床之前必須先從透明帶中孵出。

當透明帶太硬、太厚，或其他原因導致透明帶溶解障礙，都可使胚胎無法孵出，從而導致著床失敗。

胚胎輔助孵化術的具體方法包括：①透明帶切割法；②酸性液體腐蝕法；③雷射打孔法：應用雷射在透明帶上打個孔或削薄透明帶。

高齡婦女容易出現透明帶變硬的現象。

對於年齡≥38歲、透明帶太厚、反覆IVF失敗的婦女，可以考慮應用胚胎輔助孵化術提高胚胎的著床率。

6、囊胚培養術

在IVF中，囊胚是胚胎體外培養的終末階段，它通常形成於卵子受精後的第5～7天。

自然狀態下，人類胚胎以囊胚的形式植ru。

因此，不難理解，進行囊胚移植，能獲得較高的胚胎植ru率。