試管嬰兒正真最詳細的說明書

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PGD技術

即植入前遺傳學診斷,也就是「第三代試管嬰兒」。

主要用於檢查胚胎是否攜帶有遺傳缺陷的基因。

避免由於盲目移植不健康的胚胎會導致胚胎移植後不著床、孕期流產、寶寶具有出生缺陷或遺傳疾病等不良後果。

當精子卵子在體外結合形成受精卵,並發育成胚胎後,要在其植入子宮前進行基因檢測,如果篩查出有問題的胚胎,父母便可決定僅移植那些健康的胚胎,從而幫助寶寶規避風險,提高試管嬰兒成功率。

PGD可篩查出囊胞性纖維症、唐氏症、黑蒙性家族性痴愚、脊髓性肌萎縮及A型和B型血友症等多種遺傳病症。

在美國,植入前遺傳學診斷技術成熟併合法,醫生建議患者在移植前進行 PGD檢測,尤其針對那些可能攜帶遺傳性疾病基因的患者或有習慣性流產經歷的患者,PGD能幫助其提高胚胎質量,增大其受孕機會。

卵胞漿內單精子注射(ICSI)

單精子卵胞漿內注射(Intracytoplasmic sperm injection, ICSI)是伴隨IVF的一種特殊的受精方式,是把單個精子直接注入到卵細胞中,協助受精的一種技術。

此技術主要運用於男方精子異常,多次試管嬰兒受精失敗的患者。

對於那些需要這一技術的人,妊娠率會提高。

適應證包括:

①需要經睪丸或附睪取精者、男性重度少弱精者通常需採用ICSI進行受精;

②既往IVF常規受精失敗者可能需要通過ICSI受精(不是絕對的);

③對於一些不明原因不孕的夫婦也可以考慮採用ICSI的方式進行受精;

④既往有異常受精,如多精受精的歷史者。

輔助孵化(AH)技術

+ 胚胎在發育初期會被一層蛋白質(即透明帶)包裹。

為了在子宮內膜著床成功,胚胎必須從透明帶中孵出並附著於子宮壁。

人們發現由較薄透明帶包裹的胚胎在試管嬰兒 (IVF) 過程中有著更高的著床成功率。

輔助孵化技術為在胚胎形成的第四天,胚胎學家會在顯微鏡下利用顯微操縱技術在透明帶外層打一個小孔,從而幫助女性超過 35 歲的夫婦或曾有著多次 IVF 治療失敗經歷的夫婦提高 IVF 的成功率。

微促試管嬰兒

+ 微促試管嬰兒技術通過口服克羅米芬及注射低劑量激素,在避免過度刺激的同時,獲取少量卵子並避免未成熟的排卵。

適用於這種治療方法的患者,通常都是無法在受到更高劑量刺激時產出更多卵子的女性及在之前的治療周期中卵子質量較差的女性。

囊胚期培養術

+ 在IVF中,囊胚是胚胎體外培養的終末階段,它通常形成於卵子受精後的第5-7天。

自然狀態下,人類胚胎以囊胚的形式植入母體。

因此,不難理解,進行囊胚移植,能獲得較高的胚胎植入率。

囊胚培養及囊胚移植的優點:

1.證胚胎的發育潛能:胚胎能否發育至囊胚與其自身的基因有關,當胚胎沒有發育潛能或攜帶有異常的染色體和基因時,在延長培養的過程中可因自身發育異常而被自然淘汰,只有質量最好的胚胎才能發育成囊胚。

2.胎髮育與子宮內膜更加同步化:囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然環境,具有較高的種植能力。

3.少多胎妊娠的風險:由於囊胚移植的種植率高,因此可以減少移植胚胎數目,如果是優質囊胚,提倡單囊胚移植,可以低多胎妊娠率。

4.胚培養為分裂期胚胎活檢,進行植入前遺傳學診斷(PGD)提供了充足的時間。

囊胚培養的缺點:

1.胚培養失敗:囊胚培養要求條件高,由於實驗室培養條件或胚胎自身原因,胚胎可能會停止發育或退化,導致沒有胚胎可移植。

2.能浪費較多的卵裂期胚胎:由於體外培養環境終究不是體內自然環境,延長培養時間,可能使一部分能夠著床的卵裂期胚胎退化。

囊胚培養的適宜人群:

1.次IVF失敗的患者;

2.胎較多的患者:由於囊胚移植著床率高,可使患者儘早妊娠,節省時間和精力;

3.宮內膜與胚胎髮育不同步時:新鮮胚胎移植周期,當取卵前孕酮明顯升高時,子宮內膜發育與胚胎不同步,進行囊胚移植,可以糾正這種不同步,改善妊娠結局;

4.行胚胎植入前遺傳學診斷的患者。

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