多囊性卵巢症候群(PCOS)想懷孕-常見問題懶人包

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你也是被醫生告知有多囊性卵巢,所以荷爾蒙分泌不正常,導致排卵不健全導致不孕原因嗎?究竟什麼是多囊性卵巢症候群?想要成功懷孕就必須先了解找上自己的疾病到底是何方神聖!

什麼是多囊卵巢綜合症?為何導致不孕?

在做超音波檢查時發現兩邊卵巢長出許多小囊(內含有卵子),這些小囊大小約2~8mm,小囊數目每邊卵巢約10個以上,這就是多囊性卵巢。

會導致月經不規則,卵巢發育不正常且無法定期排卵。

多囊性卵巢症的外觀特徵

典型的多囊性卵巢患者,外觀有明顯特徵,很多患者幾乎都有這些症狀:

● 月經不規則

● 多毛症

● 雄激素過高

● 肥胖

● 皮膚色素沉積

● 無排卵

● 不孕

● 流產

● 長痘痘

當身體出現三種以上症狀請立即就醫檢查。

多囊性卵巢造成原因

● 雄激素偏高

女性身體產生少量男性性激素,稱為雄激素。

這種激素負責觸發男性的特徵,如睪丸形成、精子發生和抑制男性脂肪堆積。

當女性身體比平常人產生更多雄激素時,就會出現多毛、臉部面皰等問題。

雄激素若是過高也會影響卵子產生與排卵。

● 胰島素抗阻(高胰島素)

胰島素抵抗者對細胞及胰島素沒有反應,導致體內葡萄糖過多。

葡萄糖若過高則會引發胰島素升高,引發雄激素的產生,因此又影響排卵。

● 遺傳

如果你有家人親戚有多囊,那麼你也會有較高機率得到。

多囊性卵巢如何治療

  1. 口服避孕藥: 如果暫時不打算懷孕,吃口服避孕藥,如合成的黃體素加雌激素,可以減低身體製造雄性激素,而且降低雌激素對子宮內膜的刺激,讓內膜可以休息,恢復健康。

  2. 刺激排卵藥物: 如果計劃懷孕,醫師可能會開刺激排卵藥物,促進卵泡成熟,誘發排卵。

  3. 胰島素增敏劑: 可藉減少肝臟製造和釋出葡萄糖的機制,降低胰島素分泌,並改善排卵狀況,還有抑制雄性素分泌。

  4. 其他∶ 有些醫師可能會開黃體素處方簽,調整患者的生理周期以及保護子宮內膜。

    但黃體素無法抑制雄性素。

  5. 腹腔鏡手術治療 : 在腹腔鏡下,手術穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達到治療目的。

不吃藥沒治療,多囊如何好孕?

由於多囊肥胖容易造成不孕,因此多囊患者在懷孕前必須要先減重,飲食控制和運動是多囊想懷孕一定要堅持的事情!

  • 選擇低血糖指數(低GI)的食物:

    儘量吃「非精製食物」,至於糕餅則為大忌。

    儘量連蔬果纖維、蛋白質或脂肪一起吃,可降低吸收速度。

  • 規律運動,「運動333」標準:

    每周運動3次、每次持續30分鐘、運動時心跳應達到每分鐘130下。

    維持規律運動可以幫助減肥,穩定體內激素,提高懷孕機率。

  • 每天補充肌酸+葉酸 幫助排卵 :

    美國研究發現:多囊性卵巢患者,每日服用1200毫克的肌醇六至八周後,有86%的患者能夠排卵。

    肌醇的主要作用是增加胰島素的敏感性,以減少胰臟分泌胰島素,進而減少卵巢局部雄性素的分泌及作用。

多囊性卵巢症候群治療後容易復發嗎?

如果沒有調整生活及飲食習慣,光吃藥僅是治標,復發機率相當高。

若想要治本,需從生活習慣著手,像維持適當的體重、降低壓力、運動、飲食控制等。

有研究報告顯示,有多囊性卵巢症候群保持運動習慣,效果更勝吃藥。

多囊懷孕後兩大危機

  1. 流產

    罹患多囊性卵巢症的女性,血液中的雄性荷爾蒙及LH荷爾蒙增加,會影響到卵子的品質,故懷孕後除了有高出常人三倍以上的機率流產。

    因此,多囊患者促排卵後的兩三天,不管有沒有懷上,都要及時服用黃體酮。

    如果懷孕,就接著用,一直用到胚胎穩定為止,並且要定期產檢,確定胚胎健康。

  2. 妊娠糖尿病

    多囊對胰島素的作用有抵抗力,引起糖份代謝異常、脂肪代謝異常、及卵巢荷爾蒙分泌異常,因此多囊孕婦較一般孕婦更容易患上妊娠糖尿病。



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