為成功懷孕加油!醫食同步調理多囊綜合徵
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導讀:多囊卵巢綜合徵,這個難纏的病或許可以通過醫食同步來調理。
多囊性卵巢綜合徵是女性滿常見的荷爾蒙問題,發生率占婦女生育年齡的6%,是一種發生率很高的疾病。
發生的原因目前並不明確,已知與體質、遺傳基因有關,有一些典型的症狀會出現。
在女性第二性徵開始發育後,可以觀察到,多囊性卵巢綜合徵患者的月經不規律,身體上的毛髮會中央性增加,但頭髮比較少,嚴重者甚至會禿頭,臉上也可能有短短的小鬍子。
由於多囊性卵巢綜合徵會分泌男性荷爾蒙,因此患者會表現出男性的外表性徵。
多囊性卵巢綜合徵患者在超音波檢查下,會發現兩邊卵巢長出許多小囊(內含有卵子),這些小囊大小約2〜8mm,每邊卵巢約有10個以上的小囊,並出現鎖煉狀的多囊症狀,就能確診為多囊性卵巢綜合徵。
代謝異常型患者易患此綜合徵
有部分多囊性卵巢綜合徵與糖尿病有關,患者中約有百分之三十會合併有糖尿病(扣除先天性糖尿病),或年輕時曾有多囊性卵巢綜合徵經驗的人,年老之後容易有糖尿病。
多囊性卵巢綜合徵也是代謝功能異常的狀況之一,有些年輕患者,可能已有血糖代謝功能不健全的傾向出現。
排卵異常影響懷孕
正常卵巢要排卵時,會有一群濾泡(大約10個)慢慢成熟,最好的那個濾泡排出卵子。
多囊性卵巢綜合徵則會有許多小小的濾泡但不會成熟,最後也沒有卵子排出,黃體素不夠讓子宮內膜增厚,小濾泡反而會分泌出男性激素,因此變成一種惡性循環:沒有黃體素、內膜無法增厚,也就不會有正常的月經,偏偏分泌的男性激素又影響身體的性徵,像是多毛的表現。
正因為患者的排卵異常,出現偶爾久久排一次、月經很久沒有來,或是經血很少、經期很亂等,較嚴重者,可能三個月至半年都沒有經期,這時子宮缺少荷爾蒙的刺激,可能會有萎縮的現象。
卵子排得少又不固定,加上子宮的環境不佳,因此,多囊性卵巢綜合徵也是不易懷孕的原因之一。
計劃懷孕者可補充荷爾蒙為治療手段
多囊性卵巢綜合徵因為是體質的問題,很難有具體的預防方法。
治療方式以口服的避孕藥為主,持續給予雌激素和黃體素,讓體內的雌激素和黃體素穩定下來,能讓經期慢慢規律;若想要懷孕的話,就服用口服排卵藥刺激排卵。
一般來說,多囊性卵巢綜合徵的治療不需要開刀,只要口服和注射的藥物治療即可。
通常多囊性卵巢綜合徵因排卵排得少,最大的問題是不容易懷孕,如果懷孕後才發現有多囊性卵巢綜合徵的情形,唯有小濾泡會分泌男性素,黃體素不足,容易有早期流產的問題,必須在懷孕初期多加觀察且休息,必要時醫師會開立黃體素補充,但不會特別給予藥物治療。
排卵針副作用較大
多囊性卵巢綜合徵治療方式相較其他不孕症容易,主要方式是給排卵藥刺激,讓卵子成熟後再誘發排卵即可。
排出來的卵子質量仍優,並不會受影響,最麻煩之處是卵子排不出來。
有些女性使用口服排卵藥的狀況不理想,就必須打排卵針刺激。
排卵藥較不會有強烈的副作用,但打排卵針後,就容易有不舒服的狀況。
有些女性打了排卵針後,反而變成卵巢過度刺激綜合徵,同時很多濾泡都變大,整個卵巢腫起來,有時候會腫到9〜10公分,產生腹脹、有點喘等不舒服感覺,或是有卵巢水腫的情形發生。
專業中醫著重「陰轉陽」
基本上中醫對於多囊性卵巢綜合徵的認知跟西醫不會有太大的落差,會以荷爾蒙裡面的雄性激素過高,或是肥胖、月經紊亂等症狀當成診斷標準。
西醫的治療方法是以增加女性荷爾蒙來重建患者體內的荷爾蒙,中醫則是以調理經期為主,會從行經期、排卵前、排卵時和排卵後分四個階段,依照體質做不同程度的調理。
女性在排卵前屬「陰」的調養範圍,排卵後則屬於「陽」,排卵前後是一個由陰轉陽的過程。
中醫理論的四階段調養藥方
1.行經期─活血化瘀
回歸到中醫的藥材部分,月經期間補充活血化瘀的藥材,如:桃仁、紅花、當歸和川芎,屬於活血補血的藥材。
2.排卵前─助陰轉化
排卵前加強補氣,會給予紅棗、枸杞、黃耆等補氣的藥材。
3.排卵時─由陰轉陽
待卵子快要成熟、即將排卵,就是要破卵的時機,中醫會用杜仲等藥幫助破卵。
4.排卵後─加強滋補
破卵之後,會依照是否想要懷孕調整藥材。
如果想要懷孕,醫師會給一些增生子宮內膜的藥材,大多為補陽,例如:杜仲、牛膝和續斷,若是食物,可以多吃些海參。
搭配食療更有效多囊性卵巢綜合徵
對中醫來說,飲食對人體有很大的影響,中醫師會建議患者在食療部分一起搭配。
月經期間、破血的時候,多吃紅糖、姜和紅黑棗;排卵前補氣可吃豆腐、茯苓、山藥和蓮子等,健脾補氣的食物;破卵時則可吃一些較有荷爾蒙的食物,例如:蜂王乳、蜂膠或海鮮類;到了排卵後期,建議吃羊肉、鱔魚等較滋補的食物。
促進排卵的小貼士
由於多囊性卵巢綜合徵是屬於慢性、代謝的疾病,必須有耐心地調理,除了吃藥之外,也可以在作息和飲食上下功夫,例如:早睡早起、減肥等,像是按摩小腿上的三陰交穴道,或是以艾條溫灸肚臍,增加肝腎的溫暖和活力,也是不錯的方法,若要促進排卵,有時中醫師也會給予荷爾蒙較強的藥材,例如:紫河車、菟絲子等。
多囊性卵巢綜合徵為體質的一種,當好不容易調整成規律經期且其他症狀也都慢慢好轉,就表示荷爾蒙漸趨正常,但如果熬夜、壓力、疲憊和飲食不正常,就可能打亂內分泌,一切前功盡棄,又要重新調理,因此提醒想懷孕的女性,務必維持好的生活作息及飲食習慣。
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