試管流程——進周后注意事項

開始進周

確定進周的朋友，根據方案不同，起始用藥時間也不同，長方案一般會在排卵後一周（約於月經第19-21天左右，需超聲波監測，均錯開周六周日及節假日）使用第一次藥物；短方案、微刺激、拮抗劑方案一般會在月經見紅第1-3天超聲波監測，第一次用藥。

操作順序

進周后常規要進行超聲波監測—抽血—打針，一般也會按這樣的順序操作。

• 超聲波及抽血監測

由於每個人，即使是同一人在不同周期對促排卵藥的敏感性都是不一樣的，用藥量也不一樣，所以，在整個排卵周期需密切進行超聲波監測、激素檢測，以便及時調整藥物及藥量，整個促排卵周期大概需要進行陰道超聲波監測(不需要憋尿)、激素檢測約 6~8次。

所以，請遵醫囑，按時複查。

如有性激素六項里的泌乳素檢查項目，最佳抽血時間是9:00-11:00，靜息、空腹狀態下抽血，嚴禁奔跑。

抽血當天請穿寬鬆袖口的衣服，抽血後持續按壓5分鐘以上(如按壓時間不夠5分鐘或袖口太緊，會造成皮膚青紫，影響下次抽血)。

• 藥物注射

用藥天數：由於存在個體差異，每個人對藥物的反應不一樣，所以持續注射藥物的時間也不同，大概在10~12天左右，當主導卵泡群有2~3個直徑≥18mm時，結合激素的水平，確定停止注射促排卵藥物的時間。

促排卵藥物一旦注射，中間不能隨便停止，所以要天天注射。

但醫生根據血激素的情況可能會隨時調整劑量。

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注射方法：

(1)使用果納芬筆的朋友可以學會自己注射。

注射視頻：可點擊原文連結查看。

(2)使用麗申寶的朋友必須到醫院或其他社區醫院注射，不能自行注射。

因打保胎針時間較長，最好選擇就近社區醫院打針，如社區醫院需提供病歷證明(買病曆本找醫生助理寫)、藥物清單(護士站發藥護士列印)。

溫馨提示：促排針儘量按時打，特別是拮抗劑方案的患者，有一種抑制LH峰的藥物叫佳尼瑞克，必須每天早上十點準時到注射室注射。

藥品保管

所有注射類促排藥物的保存方式：

1、 在家時，需將藥物放在冰箱冷藏室內(2-8℃，蔬菜水果層)保存，至有效期內，過期後則不能使用;

2、 禁止將藥物暴露於過高或過低的溫度下，這一點很重要。

3、 不要將藥品置於高溫環境，特別是在夏天。

如果運送時間長(超過1小時)，請將藥品放入一個「冷藏包(<25℃，可將藥物與冰袋放在一起)」中，以避免高溫使藥物失效。

4、 嚴禁冷凍藥品，藥品結凍後將不能使用。

註：黃體酮注射液不用放冰箱冷藏，室溫避光保存即可。

男方

一般在卵泡大於等於14mm時(一般是女方用藥5-7天)，注射室護士會提醒要男方排精1次（不要同房，自行解決）。

男方取精困難者，應提前告訴醫生護士，以便採取相應措施。

生活飲食

不能吃辛辣等刺激性食物，暫時不能吃活血類食品，如紅棗桂圓等，飲食以多元化為宜，各種營養均衡攝入，水果類和牛奶類優質蛋白質類為主最好;保持大便通暢，最好不要有便秘，也不要腹瀉，不要忌口太多。

休息

不能熬夜，熬夜不利於卵泡和內膜的生長，早睡早起。

運動

不要劇烈運動。

因為隨著卵泡的生長，卵巢也隨之增大，以免發生卵巢蒂扭轉或卵巢破裂等情況。

心情

別給自己任何的壓力，輕鬆完成檢查和治療。

夫妻間多交流，互相鼓勵，有疑問和擔心時及時和醫生交流。

已經有研究證實，心情焦慮、抑鬱、生氣等不良心理狀態，會使機體分泌一種殺死胚胎的激素。

其實，整個治療過程中，很多東西是我們不能控制的，唯獨心情是我們可以調節的，而這也是影響成功率的重中之重，所以，如果想成功懷孕，先讓我們學會調節自己的心情，用愉快的心情來迎接這一切，要知道，沒有比現在更糟的時候，也沒有比現在更好的時候，心態決定一切。

讓我們學會自己來控制唯一這個我們能改變的因素。

穿著

儘量穿棉質內褲，勤換洗，避免因用藥後陰道分泌物增加引起的不適，預防感染髮生。

生病

降調期間如果出現疾病，都是可以正常用藥的，用藥時間儘量和降調針時間錯開幾個小時。

但是在促排期間，建議不要使用止痛或鎮靜類藥物，如果促排期間生病，要及時到當地綜合醫院相應科室就診，告知醫生目前處於試管嬰兒周期治療階段，醫生會選擇合適的藥物，複診時要告知生殖中心醫生。

性生活

在降調及促排卵早期可以進行性生活，但需要用保險套避孕，當卵泡生長到14mm以上時，禁止房事，因為此時期，卵泡較大，卵巢也相應增大，如果活動劇烈，可出現卵巢扭轉或破裂。