關於試管嬰兒促排卵的4大疑問,你想知道的答案都在這裡

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經歷過試管嬰兒的女性都知道,在手術的眾多流程中,需要經歷「促排卵」這一重要流程。

促排卵是通過對體內激素的控制,使得一個月經周期內可以排出多個卵子而不僅僅是一個。

因此後期能配出更多的胚胎以供選擇,可以提高試管嬰兒的成功率。

那麼,關於促排卵,你了解多少?

促排卵用藥需要多長時間?

促排卵過程中,使用藥物的方案通常有長方案和短方案方案之分。

經常會有病人疑惑,長方案和短方案究竟哪種效果更好?簡單來說,短方案主要適用於卵巢功能較差的患者,長方案則主要適用於卵巢儲備功能較好、月經規律的患者。

長方案雖然時間較長,比短方案長了將近一個月,但促排卵效果較好,卵巢反應好,一般不會出現提前排卵的情況,妊娠成功率也比短方案較高。

但也並不是所有人都適合長方案,如果年紀較大或者卵巢儲備功能較差的患者,是用長方案促排由於降調作用壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,可能會使得卵泡不易排出,或者自由較少卵泡生長,所以這些患者更適合採用短方案。


每個人身體條件不同,所適用的方案自然也就不同,所以,沒有最好的方案,只有最適合自己的方案。

降調後會出現什麼不良反應?

由於雌激素的水平下降,血中鈣水平也有所下降,會有一陣陣地出汗,伴有頭暈、心慌,持續時間為一兩分鐘或12~15分鐘不等。

由於促性腺激素分泌增多及植物神經系統功能紊亂,可表現為月經紊亂,陣發性潮熱、潮紅、出汗、失眠、頭暈、痛、急躁易怒或情緒低落、多疑、陰道 乾澀、性慾降低等一系列或輕或重的症狀,這類似圍絕經期的表現,這會給患者帶來一定的痛苦。

一般來說,只注射一次的長降調方案由於時間短,多不會發生這些症狀。

這些症狀多發生在需要注射2~3 針的超長降調方案的患者身上。

一般在注射第一針的30天內不會發生,症狀多出現於第二次注射後,患者多能耐受,個別症狀嚴重不能耐受者,要及時告訴醫生,給予反向添加療法,也就是補充小劑量的雌激素,上述症狀會很快好轉或消失。

症狀較輕不需要反向添加雌激素者,也不要過分擔心,要調整心態,適當轉移注意力,丈夫要多關心,上述症狀會隨著Gn啟動後卵泡生長、激素水平恢復而很快減輕至消失。


促排卵會不會引起卵巢早衰?

我們都知道,女性自然月經周期中只有一個卵子發育成熟,但事實上每個月經周期都有一批卵子從卵巢池中分化出來,它們都具有繼續發育的潛能,由於垂體分泌的促卵泡生長素只能維持1個卵泡發育成熟,所以卵泡之間產生競爭,表面受體最多的卵泡會結合更多的促卵泡生長素繼續發育,同時它分泌抑制其他卵子發育的激素,最終結果是只有1個卵泡發育成熟。

促排卵過程利用了一個月經周期中一批卵子都具有發育潛能的特點,給予足夠支持所有卵泡發育的促卵泡生長素,打破它們的競爭,促使一批卵子發育成熟,避免這些卵子由於得不到足夠的卵泡生長素而凋亡,所以促排卵過程是一個「廢物利用」 的過程,而不是消耗了今後數月甚至一年內將發育的卵子。

雖然促排卵不會導致卵巢早衰,但也不代表促排卵對女性的健康沒有任何影響。

由於促排卵治療使得一個月經周期中有多個卵泡發育成熟,因此卵巢也會適應性地增大,有導致卵巢扭轉發生的可能。

激素使用過度也會引起卵巢過度刺激綜合徵,引起女性腹痛腹脹、腹水等問題。

而且,促排卵藥物是激素類藥物,會刺激卵巢和乳腺,有引起卵巢癌或者乳腺癌的危險。

雖然目前沒有證據證明促排卵與癌症的關係,但也不排除促排卵有導致癌症的可能。

因此,一般不建議女性過多地進行促排。

促排卵期間的日常生活應該注意些什麼?

在降調及促排卵早期正常生活,可以上班,正常飲食,可適當增加營養,在促排卵後期要注意多休息,避免重體力勞動及劇烈活動,在起床、如廁、翻身時動作緩慢;飲食以高蛋白食物為主,適當多吃水果等。


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