早泄，真的很難治療嗎？

近幾年臨床發現早泄的患者很多，而且有越來越多的趨勢。

有些患者的病程在幾年甚至二三十年，嚴重影響了性生活質量，同時還帶來了沉重的思想壓力。

很多患者認為早泄治療很困難，我門診時最常聽到一句話就是：這個病好不好治？能不能治好？

其實從專業臨床角度來講，早泄是可以治癒的，但是早泄的治療不是一個單純用藥的問題，而且當前治療路徑並不規範，沒有一個統一的診療標準，並且市面上明確具有治療早泄功效的藥物寥寥無幾。

很多醫生治療早泄都是根據個人的經驗去進行，因此療效千差萬別。

本人在工作中總結了治療早泄的一些好的途徑和要點，這些要點對於早泄的治療很關鍵也很重要。

希望對廣大早泄患者的治療有一定幫助。

第一，以前主要認為早泄是由於陰莖過於敏感引起的，實際上大部分醫生逐漸認識到早泄跟患者的體虛有密切關係。

現在的年輕人普遍體質偏差，而且有過度手淫的習慣，造成射精控制能力變差，射精過早。

因此，早泄的治療首先要加強體質，堅持運動，這一點很關鍵。

第二，早泄和攝護腺炎的關係並不是很密切。

很多人認為早泄都是有攝護腺炎引起的，實際上臨床上跟早泄有密切關係的主要還是細菌性攝護腺炎，病理主要在於炎症的刺激引起射精過快。

因此，建議廣大患者在治療早泄的時候不要過於把攝護腺炎作為重點，要分清主次。

第三，要分清是早泄還是性功能障礙。

這一點是很多患者區分不清的，也是很多醫生容易誤診的。

大多數患者認為早泄屬於性功能障礙，實際上早泄和性功能障礙是兩個疾病範疇，而且治療理念是完全不同的。

因此大家要明確一個要點，那就先出現陰莖痿軟後射精，還是先射精然後陰莖痿軟。

這一點，對診斷和治療相當關鍵。

我臨床就經常碰見很多患者把早泄當成陽痿治了兩三年，最後反而越補射精越快。

第四，在治療的過程中有很多關鍵點，大家一定要把握。

首先就是要帶保險套，帶保險套的目的是要降低陰莖興奮性，延遲射精。

早泄治療的一個根本目的是延遲大腦的射精興奮中樞，逆轉過快射精的反射弧。

因此治療早期的一個主要目的，就是用任何可用的方法把性生活的時間延長一一記住是用任何可用的方式，包括用延時保險套甚至外用軟膏，只要把時間能延長就可以。

所以大家在治療的早期不要過於追求性生活的質量，而是要追求性生活的時間。

等你性生活的時間改善以後，這些方法都可以慢慢的撤去。

第五，早泄的治療還有一個關鍵點，就是性生活中間要分散注意力，停頓一下或者幾次。

這裡面有一個要點，就是大家不能在有射精的感覺的時候才能停，這個時候肯定是停不住的，即使你的自控能力很強，勉強停下來，接下來性生活肯定會射精。

所以這個節點很重要，大家記住一定要有一個提前量，提前個二三十秒，在完全沒有射精的感覺之前就要停下來，然後等待性興奮消退後再進行性生活。

但是這一點也是很多患者比較難把握的，要不斷的通過規律的性生活，去鍛鍊這種方法的運用。

在這裡給大家透露一個秘密，只要你能在第一次成功的停頓下來，就邁過了大腦性興奮的一個高點，第二次第三次停頓會很順利很簡單。

第六，早泄的治療應該按步驟去進行，不可操之過急。

剛開始治療的時候可以用一些藥力偏小費用較低的藥物去治療，同時配合行為干預療法去逆轉大腦的性衝動。

如果效果不明顯再用一些強效的藥物。

也就是說治療要分階段的進行，不能一味偏快，強調用一些強效速效藥物。

因為早泄病程過長後，大腦會形成一個異常的反射弧，也就是說你一旦有性生活就會有想射精的衝動，要逆轉這個異常的反射幅需要一個過程，不是一朝一夕就能完成的。

所以說大家在治療早泄的時候不要操之過急，要做好打持久戰的準備。

第七，早泄的治療，如果用藥到位，一般來說在2到3周會逐漸起效，但是大部分患者一旦起效以後就停藥了，因此而出現了停藥後效果會來越差甚至反跳的現象。

這種情況是治療早泄的藥物的一個特點，也就是說治療早泄的藥，尤其是西藥，在治療見效後需要穩定一段時間才能逐漸撤藥，大家要注意：是慢慢的撤藥，不是突然停藥。

這個過程比較考驗醫生的水平，也比較考驗醫生和患者的耐心。

第八，早泄的治療不是一個單純用藥的問題，這也是我在臨床上反覆強調的。

本人認為西藥配合中藥，同時運用行為干預療法，再配合針灸，後期通過中藥茶療去鞏固療效，在臨床上反覆驗證治療早泄的效果還是很明顯的。

第九，大家要明確一點，早泄對生育是沒有影響的，只要你能在女方體內正常射精，無論時間的長短都不影響你懷孕。

最後強調一點，早泄不是一個不治之症，治療並不是很複雜，而且費用也並不高，大家不要被一些輿論和錯誤觀念所誤導。

現在中國的男科醫療水平在不斷提高，很多有效的治療早泄的理念和藥物正逐漸被運用於臨床，臨床治療效果還是比較滿意的。

註：本文系由安徽中醫藥大學第一附屬醫院男科蔣平醫生原創，未經授權不得轉載。

作者簡介：蔣平，安徽中醫藥大學第一附屬醫院男科主治醫師，泌尿男科碩士，全科醫師，安徽省首批名中醫經驗傳承人。

潛心於泌尿生殖男科疑難雜症的中西醫研究。

擅長綜合療法治療頑固性攝護腺炎、不育症（復發性流產），中西藥-行為干預-階梯療法治療早泄（遺精）、針灸中藥結合治療性功能障礙（糖尿病性ED）、中醫特色療法治療性傳播疾病和外生殖器疾病。