男性的難言之隱,其實存在很多認識誤區
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男科臨床總是會遇見一些讓人哭笑不得的問題。
比如,某20歲小伙一臉生無可戀的樣子過來跟我說:「大夫,我早泄。
」我問他:「你有性生活嗎?」他說:「沒有。
」那麼如何就斷定自己早泄了呢?很多時候,絕大部分人對於早泄的理解就是,早泄不就是射精快嗎?其實早泄不只是射精快。
那麼什麼才是真正的早泄呢?
「
射精快未必就是早泄
無論射精快還是早泄,都是在有規律的性生活的前提下才可以成立的。
射精過快是早泄患者的一個症狀,換句話說,早泄患者一定射精過快,但是不能僅憑射精過快這一個症狀就診斷早泄。
何謂早泄?通俗地講就是,首先得有規律的性生活;其次從第一次性生活開始每次插入陰道1分鐘左右就射精,或者是從陰莖插入陰道到射精開始的時間顯著縮短(自己和過去比)通常少於3分鐘;再次射精完全不受控制總是發生;給本人帶來了消極的身心影響,如苦惱、憂慮、沮喪和(或)躲避性生活等。
臨床上大部分所謂射精過快的患者屬於全身狀況良好,第二性徵發育正常,相關檢查基本正常的青壯年,一般都能完成勃起、插入、抽送、射精、達到性高潮這一過程。
所以嚴格意義上來說,屬於一種性交技術、技巧問題,主要原因是性知識匱乏、與性伴侶之間缺乏性交流,導致性技術、性技巧差。
事實上,男性達到性高潮時間為1分鐘~2分鐘,女性則需要8分鐘~15分鐘,如果沒有一定的技巧,顯然男女是不能同步。
所以性愛本身就是一門需要認真學習的技術,而非傳統意義上的無師自通。
手淫不是早泄的罪魁禍首
手淫會導致早泄嗎?有臨床醫生做過相關實驗研究,結論是至少半數早泄患者中手淫不是主要原因,反而無手淫患者的早泄可能與從不手淫相關。
另外,性感集中訓練法更是通過手淫來治療早泄。
對於年輕人來說,適度排精有利於新陳代謝,無礙發育,而且身體對於這種旺盛和有規律的排精已經非常適應;對於中老年人來講,在沒有性伴侶的情況下,適度自慰排精還有利於預防攝護腺癌(適度是以次日沒有疲勞感為度)。
所謂因手淫引起的各種不適,更多是因為手淫所帶來的精神負擔引起的身體失衡。
外科不是治療早泄首選
「大夫,我聽說某某醫院有龜頭脫敏術可以提高龜頭敏感度,從而治療早泄。
我是不是也可以試試?」每每聽到患者說出如此「專業」的話,我們都無言以對。
龜頭脫敏術即陰莖背神經阻斷術,確實是目前治療早泄的主要手術手段之一,但它有嚴格的適應證,可能會導致患者勃起功能障礙,即所謂陽痿,且目前缺乏大樣本研究。
包皮與早泄無直接關係
很多人認為切包皮可以治療早泄,這個結論很有可能是因為包皮過長容易滋生細菌繁殖,進而引發攝護腺炎,從而引起早泄。
切不切包皮與早泄之間並無直接關係,所以切除包皮不會在短時間內增加射精潛伏時間。
那麼切除包皮對於包皮過長,甚至於包莖的人來說,確實是很有必要的。
包皮過長或者包莖容易積存包皮垢與細菌,可引發包皮炎、龜頭炎、尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎等。
所以男性要注意會陰部衛生,每天用清水沖洗龜頭。
」
文/中日醫院男科 王傳航 許明賀
圖/源自網絡
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