月經量過少會影響生育嗎？是否需要治療？
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對很多女性朋友而言，那位遠方親戚「大姨媽」，時常令人捉摸不透，正常來了倒還好，好好「供養」也就罷了，若出現不正常的情況，比如月經過少，心裡便會忐忑不安。
不少人紛紛表示：月經過少，是否要治療呢？
下面就由固生堂專家莊曉玉醫生來全面解析「月經過少」的謎團。
月經過少，都是它惹的禍...
月經過少最常見的原因是人流、清宮等宮腔操作之後引起的子宮內膜菲薄、宮腔黏連。
少見的原因是子宮內膜結核。
子宮內膜病變引起的月經過少，常常僅表現為經量減少，而月經周期規則。
常見的原因還有高泌乳素血症、甲狀腺功能異常、嚴重的高雄激素血症等。
這種情況所引起的月經過少，重者會引起排卵障礙，月經周期、月經量均受到影響，輕者不影響排卵，僅僅引起月經量減少。
而對於卵巢儲備功能下降的患者來說，由於卵泡發育欠佳，月經周期中成熟卵子產生的雌激素水平下降，相應的雌激素對內膜的作用就會減弱，大可以因此可能會導致月經量減少。
月經過少本身並不會影響患者的身體健康，但是引起月經過少的原因，如內分泌紊亂、宮腔黏連等，可能會給患者的身心健康造成影響。
所以如果一個月經過少的患者能夠排除以上因素，那麼所謂的「月經過少」大可以不必處理它。
注意：多次人工流產手術或手術粗暴，損傷子宮基底層內膜或宮腔黏連，都會引起月經過少，產後大出血有時先表現月經過少，繼而閉經。
因此一但發生人流後月經過少應該到專業醫院檢查治療。
如何判斷自己是否月經過少?
月經是周期性子宮出血的生理反應，怎樣才能知道月經量多了還是少了呢？
一般每次月經量30毫升是太少，180毫升又過多。
正常的應該是每次60毫升。
這就需要我們平時留意衛生巾的使用量，每個周期不超過兩包。
假如每次用三包衛生巾還不夠，每片衛生巾都是濕透的，就屬於經量過多；相反，每次月經一包都用不完，則屬經量過少，應及早去看醫生。
月經與生育，你所不知道的事
一個女性月經的多少，其正常範圍較大，約在80～100毫升之間。
有的女性月經量偏少，屬於正常範圍內的偏少，而其卵巢的排卵功能和分泌女性激素功能，均在正常範圍內，因此，這些女性仍具有生育能力。
另外，有的女性月經量過少，是由於全身消耗性疾病如結核、營養不良、貧血等，或精神因素如緊張、憂鬱、恐懼等以及勞累、環境改變等因素引起，這些因素引起的月經量過少，其中有一定比例的女性，也是可以生育的。
當然，如果是由於內分泌功能低下、腫瘤、子宮發育不全等疾病，導致月經量過少，甚至閉經，其不孕率則會大大增加。
月經過少會影響懷孕嗎？
一般來說，經血過少，是由於雌激素水平低而引起的。
雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚，為受孕做準備。
如果未受孕，增生的內膜會脫落出血形成月經。
體內雌激素水平低會導致子宮內膜增生得不夠厚，月經時出血少，這種情況日後是會影響受孕的。
如果月經周期穩定後經血量持續過少，又不是因為營養缺乏造成的，同時發現身體發育不理想，如乳房、臀部隆起不明顯，就要引起警惕，需要儘快去醫院就診，檢查雌激素水平。
發現雌激素偏低還要尋找偏低的原因，多數是由於內分泌系統的疾病所引起。
找出病因進行治療，在醫生的指導下補充雌激素，是能夠改變月經狀況的。
月經過少，究竟需不需要治療呢？
實際上，單純就月經少而言，並不會對身體造成任何妨害，是否需要找尋病因治療，取決於以下兩個方面：
1、有生育要求的女性是否存在生育障礙。
一般來說，影響懷孕幾率的原因有，子宮壁薄、月經不規律、其它婦科疾病以及心理因素等。
如果是因流產經歷導致的月經過少，建議去檢查一下子宮內膜是否有粘連現象。
而月經過少，是否存在病理性還需要先去醫院做一次詳細的身體檢查，排除病理性的、疾病性外，如有正常排卵是不會影響受孕的。
2、是否存在和病因相關的其他臨床表現。
治不治療，不看月經量少，而是看其他症狀，上一條的不孕也算是其他症狀之一，不過對於沒有生育要求的女性可以忽略。
結核活動期肯定是需要治療的，後遺症期就沒必要了。
卵巢內分泌不足，引起其他症狀，比如更年期綜合症，或者同時又月經周期紊亂，這也需要適當的調整。
宮腔粘連，引起疼痛，也是需要治療的。
專家簡介
莊曉玉 主治中醫師
廣州天河北分院婦科
簡介：2000年碩士畢業於廣州中醫藥大學，曾在廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科工作16年，有較豐富的臨床工作經驗,深受廣大患者好評。
擅長：診治月經失調，各類流產，異位妊娠，盆腔炎性疾病，婦科雜病(包括宮頸癌前病變)等，尤對中藥調周法治療婦科內分泌失調性疾病，有獨到經驗，對孕前產後的中醫藥調理有著良好的療效。
出診時間：每周三全天
註：文章來源固生堂中醫，
配圖來自123rf.com.cn正版圖片庫。
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