月經量越來越少是卵巢衰老的信號嗎?2種情況要小心
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剛30歲出頭的王女士最近大半年來月經量似乎少了很多,每次大姨媽來的時候,只需要用護墊即可,而且兩三天就結束了,剛開始她覺得蠻省事的。
但後來聽身邊一些女性朋友說:月經量越來越少,是卵巢開始衰老的信號。
這可把她嚇了一跳:才30多歲,卵巢難道就要衰老了?
一般來說,女性一次月經持續的時間為2-7天,多為3-5天,每個月經期的失血量大概為5-80ml,若每次月經期的失血量在5ml以內,即為月經過少。
這個量,該怎麼去判斷呢?其實,女性朋友也可以通過經期使用的衛生巾量來大概評估:正常情況下,女性在月經周期時平均每天使用的衛生巾約為2-4片,如果十片裝的衛生巾,整個月經期一般一包左右,但如果每次月經周期只用幾片護墊就搞定了,那麼則為月經過少了。
很多人知道,月經是伴隨卵巢周期性排卵而出現的子宮內膜周期性脫落及出血,所以當卵巢開始發生衰退時,的確會出現一個月經減少-月經稀發-閉經的變化過程。
除了月經的變化外,當卵巢衰老時,女性由於缺乏卵巢分泌的激素的滋潤,還會逐漸出現其他各個系統的變化:如陰道萎縮乾澀、性生活障礙、性冷淡、潮熱、失眠、多夢、易怒等更年期症狀,身體上也會發生微妙的改變,如體型發胖、臃腫、臀部下墜、腰圍增粗,皮膚、毛髮乾燥無光澤,骨質疏鬆等。
這種因卵巢功能衰退而引起的月經量減少,常可通過超聲及性激素的檢查發現。
那麼,月經過少,僅僅是因為卵巢要衰老了?其實也不然,月經量過少,也還可隱藏著其他婦科問題呢:
內分泌因素
內分泌系統是人體很重要的一項調節系統,正常情況下各激素水平保持在一種平衡的狀態中,但如果因為某種原因使得這種平衡被打破了,則有可能會導致機體內分泌系統紊亂而引起相應的臨床症狀。
多囊卵巢綜合徵( PCOS) 是生育期婦女的常見疾病,它是一種生殖功能障礙與糖代謝異常並存的內分泌紊亂綜合徵。
在臨床上主要表現為月經稀少(甚至閉經)、肥胖、多毛和不孕。
所以,對於一些年輕女性,若存在月經稀少、甚至閉經的現象,且出現上唇、下腹、大腿內側等處多毛現象,應高度懷疑是多囊卵巢綜合徵的「警報」,最好到醫院進行血液檢測,看雄激素含量、胰島素、血糖等指標是否超標。
泌乳素,也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種,從正常的生理來說,女性懷孕8周開始血泌乳素增高,以促進乳腺發育和為泌乳準備,但某些女性因為一些病理方面的原因,如垂體腺瘤、下丘腦功能障礙、原發或繼發性甲狀腺功能減退,或服用了某些容易引起高泌乳素血症的藥物,如多巴胺受體阻斷劑、雌激素藥物等,使得外周血中泌乳素水平持續超過正常範圍,出現高泌乳素血症。
血清中這種高泌乳素水平也可抑制下丘腦-垂體-卵巢的生殖內分泌軸而抑制排卵,從而引起月經量減少、月經稀發,甚至閉經、不孕等。
子宮內膜因素
在月經周期中,子宮內膜是呈周期性變化的,子宮內膜分為基底層和功能層,基底層靠近子宮肌層,不受卵巢激素周期性變化的影響,在月經期不發生脫落,功能層由基底層再生而來,受卵巢性激素的影響而出現周期性變化,在未受孕時功能層隨月經期出現壞死脫落,從而形成月經。
在子宮內膜基底層仍處於完好狀態時,基底層是可以很快地修復內膜功能層,並進入下一個月經周期的循環中。
但如果在人流、刮宮、炎症等刺激因素下損害了子宮內膜時,則有可能會導致子宮間質中纖維蛋白原滲出、沉積而最終導致宮腔前後壁粘連纖維化甚至瘢痕化,使得子宮內膜的周期性變化發生了改變,臨床上表現出來的症狀就是月經量隨著內膜損傷的程度而慢慢減少,甚至出現了閉經。
所以對人流術後或其他宮腔手術術後出現月經過少時,需警惕子宮內膜損傷的可能,可給予宮腔鏡檢查進行診斷並採取相應的治療,以改善宮腔粘連導致的月經過少甚至閉經。
總之,在發現自己月經突然變少時,女性朋友應及時就醫,請婦科醫生幫忙尋找原因,並給予及時的治療。
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