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大齡女性懷寶寶，這些雷區你別踩！

2020-09-02

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作者：北京協和醫院婦產科馬良坤副教授

現代女性的結婚生育年齡越來越大，而且隨著二胎政策的放開，越來越多的大齡女性也把生二孩提上了日程，下面就對有備孕需求的大齡女性可能遇到的問題以及容易犯的錯誤進行一些解答。

首先，醫學上把預產期年齡為≥35歲的女性稱為高齡孕婦，也就是說備孕時為34歲左右的女性就屬於大齡女了。

女性＞35歲排卵功能逐漸下降，自然流產和胎兒染色體異常的比例會上升，妊娠期間合併高血壓、糖尿病的風險也會增加，因此大齡女備孕時要注意以下幾個誤區。

誤區1 身體狀態不夠理想

有些準備要二孩的大齡女體型不佳，是超重或者肥胖的女性，有些甚至已經合併高血壓、糖尿病、高血脂、甲狀腺疾病這些問題，還有些女性有月經不調、子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內膜異位症、宮頸病變、HPV感染狀態。

她們很可能一直在做思想鬥爭，怕自己的狀態不佳而猶豫不決，又擔心寶寶輸在起跑線上。

而此時您要做的是保持健康的生活方式，堅持健康均衡的飲食、規律的運動、保持平和的心態，努力將自己的體重、血糖、血壓控制在合適的水平，孕前還要進行系統檢查，找相關專科醫生諮詢，調整合適妊娠的用藥並監測病情。

誤區2 過性生活目的性太強

很多準備生二孩的大齡夫婦都是上有老、下有小，同時工作上又屬於骨幹力量，生活上的壓力很大，有的人要經常出差、加班、應酬，所以有不少夫婦已經不再像年輕時那樣熱情似火，很少有規律的性生活，甚至有的已經「戒掉」性生活。

建議這樣的夫婦調整一下工作和生活的節奏，甚至考慮換一個壓力小、輕鬆的工作崗位，夫妻兩要重溫新婚燕爾的激情，平時多交流溝通，多有愛撫接觸，培育一下做愛的氛圍和心情，要享受性生活帶來的愉悅，不要為了完成生育任務而勉強為之。

誤區3 排卵期才過性生活

有些大齡女為了二孩而進行周密的計劃，除了進行全面的備孕檢查，還要去醫院超聲監測排卵，1個月僅在排卵期當天與老公同房，認為這樣養精蓄銳最容易受孕。

實際上這種目的性很強的過於功利的性生活是不合適的，因為過少的性生活會使精子在體內存留時間過長，而致精子老化，加上精液的成分改變，這些老弱病殘的精子都是不利於受孕的。

另一方面，過頻的性生活會使精子數量減少、精子處於幼稚狀態，也會影響精子功能的正常發揮，所以推薦備孕期間每周2～4次的性生活頻率，依據每對夫婦的具體情況而定。

誤區4 過度依賴技術手段懷孕

社會上還有一種誤區就是認為大齡女可以採用先進的試管嬰兒技術來完成受孕。

人工授精、試管嬰兒等一些輔助生育的技術是解決不孕不育的手段，如果夫婦雙方規律性生活1年以上，沒有避孕而不懷孕為不育，在檢查了精液、排卵功能、輸卵管和子宮內膜的情況之後，採用促排卵、改善精子活率、疏通輸卵管治療之後均無效，最後才選用的技術。

目前試管嬰兒的成功率與自然受孕差不多，但是費時費力費錢。

經歷千辛萬苦進行超促排卵時，還可能會出現卵巢過度刺激綜合徵，病情嚴重的甚至可能危及生命。

所以，大齡女們要自己先積極嘗試性生活，只有在出現不育或者卵巢功能有問題時才要藉助試管嬰兒技術。

誤區5 想靠試管嬰兒懷雙胞胎

有的大齡媽媽希望試試促排卵，運氣好的話能夠懷上雙胎，這樣辛苦懷孕1次能得2個孩子。

殊不知，雙胎甚至多胎是有很多風險的，容易發生流產、早產、雙胎之一胎死宮內，還可能出現雙胎輸血綜合徵、妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病以及孕期貧血、產後出血、剖宮產手術等，如果再加上高齡這一因素，就更加危險了。

另外，早產兒的花費以及近期和遠期的併發症都是令人堪憂的。

所以，不僅是大齡女，還包括那些有這種錯誤觀念的女性都應該尊重科學、遵循自然的規律，不要刻意去製造雙胎。

誤區6 別忘了家裡的老大

準備要二孩的女性要學會讓家裡的孩子為弟弟妹妹的到來做好準備，可以多去拜訪有寶寶的家庭，讓寶寶坐在你的膝蓋上，同時告訴孩子對寶寶的一些規矩。

避免把「寶寶」一詞用在一些負面詞彙上，即使非常小的孩子也會從你的言行中學會態度，理解你說的內容。

讓全家共同參與，期待新寶寶的到來。

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2020-09-02