弱精症、少精症？其實他可能是無精症

2020-08-21

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正常來說，我們人類男性精液中的每毫升精子數應該在6千萬~2億個，弱精症患者的精子活力低下、少精症患者的精子數量較少，而無精症的患者甚至有可能連續三次射精，都無法找到一個精子。

無精症是種什麼病？

從少增多易，無中生有難。

雖然占男性不育症患者的15%－20%，但無精症仍然是最難被醫治的不育症之一。

一次完整的射精需要「生產」、也就是造精，以及「運輸」、也就是排精這兩個步驟，無精症患者也正是由於這兩個步驟出了問題，才會在精液中檢查不到任何精子。

雖然結果都表現為精液中無精子存在，但無精症根據病因的不同，還是有著差異之分的。

一種無精症的起因是睪丸本身功能障礙，稱為原發性無精子症或非梗阻性無精症；而第二種則是由於輸精管道阻塞，即便睪丸的造精功能正常，但無法排出體外，稱為梗阻性無精症引。

無精症的病因有哪些？

雖然說起來就是造精、排精這兩個環節，但導致無精症的原因卻是既多且雜。

先天、後天，客觀環境、心理壓力，種種因素都有可能造成無精現象的發生。

先天性生殖系統疾病

克氏綜合徵、Y 染色體缺陷、睪丸發育異常、隱睪、先天性輸精管缺如等先天疾病對造精、排精都有較大的影響，而在無精子症患者中，約有15%的人存在染色體異常，表現為Y染色體長臂上的微小缺失，這些缺失又被稱為「無精子因子」。

後天性生殖系統疾病

後天的一些創傷或是疾病也有可能造成非先天無精症的產生，比如外陰及腹股溝部手術中的損傷，術後瘢痕的壓迫以及陰囊和會陰部外傷，都會影響到排精這一過程，即便造精功能優秀，輸精管與射精管一旦發生梗阻便很難檢測出精子。

陰囊溫度升高

我們曾為大家介紹過高溫對於精子的影響，而部分無精症的患者其病因也正是如此。

如精索靜脈曲張、長時間泡熱水澡等，可導致陰囊局部溫度升高，繼而影響精子的生成。

醫源性因素

在其他治療如輸精管結紮術、輸精管吻合術、睪丸活檢術、隱睪手術的過程當中，需要大劑量地使用糖皮質激素、免疫抑制劑等藥物，這些藥物均有可能造成精子無法生成，從而導致無精症的發生。

其他

在當下這樣的一個快節奏社會中，很多男性因工作、生活壓力過大而長期處於亞健康狀態，這本身對於精子的形成都是極為不利的。

而習慣性的酗酒、吸菸、長期熬夜、營養不良、肥胖等因素，都會對生殖系統造成影響。

無精症怎麼治療？

總的來說，目前針對無精症的治療方案主要分為以下兩種方法：

對症下藥

如果通過上面的檢查，能明確找到無精症的病因，就可以進行有針對性的治療以去除病因，例如用促性腺激素治療性腺功能減退症，用抗生素治療輸精管感染，用手術切除腦垂體瘤等方法，都可有效治癒病因已知的無精症。

第二代試管嬰兒技術

除了上述的一些治療方法外，無精症患者還可以選擇第二代試管嬰兒技術――卵胞漿內單精子顯微注射技術（ICSI，Intracytoplasmic sperm injection）來輔助生育。

作為男性不育症的最有效治療方法，ICSI 的活產率為20-25%。

而就巢內網數據顯示，目前全國已有大約10萬對因男性生育能力障礙的不孕不育夫婦，通過第二代試管嬰兒技術成功擁有了自己的孩子。

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