你知道哪些泌乳素型的垂體瘤需要手術治療嗎?
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之前賈主任為大家講過青春期女性泌乳小心是垂體瘤的原因,引起了很多女性朋友的廣泛關注,那麼垂體瘤一旦發生在青春期女性朋友的身上僅僅是泌乳嗎?答案往往不是那麼簡單,除了泌乳之外,垂體瘤還會影響你的「大姨媽」,下面我們就來看看。
8年前,讀高一的小姑娘小茜,在一次生理期整整持續一個月之後,就再也不曾來過月經。
當初以為是高中學習壓力過大導致,小茜並未太過在意。
一年後,她到當地某醫院進行檢查後,發現她的泌乳素高達221。
7ng/ml,超出了正常值接近10倍,在經過CT及核磁共振進一步檢查後,小茜被確診為「泌乳素型垂體微腺瘤」。
但是那時,當地醫院的醫生考慮到小茜年齡較小,仍在上學,尚未婚育等因素,並且認為病灶所在位置和生長特點並不適宜手術,建議小茜開始長期服用垂體瘤治療藥物溴隱亭。
如今,
24歲的川妹子小茜,已經和垂體瘤抗爭了7年之久,治療當中小茜的服藥治療效果並不理想,藥量一日比一日增多,可泌乳素水平依舊「居高不下」,經濟並不富裕的小茜還託人到英國購買長效藥物卡麥角林,但情況並無改善,7年過去,泌乳素仍是長期處於100ng/ml、甚至200ng/ml以上。
最終小茜決定搏一搏進行手術治療,而小茜的手術效果非常好。
她也重新過上了正常人的生活。
看了上面這個故事,很多人在欣慰之餘要問了,泌乳素型垂體瘤什麼情況下需要進行手術治療呢?
唐都醫院神經外科五病區賈棟主任解釋:確診泌乳素型垂體瘤後首選藥物治療。
未生育女性合併垂體泌乳素微腺瘤,一般可口服多巴胺激動劑――嗅隱亭治療,經過長期治療,腫瘤體積可縮小,部分患者可以治癒。
此外,臨床如果泌乳素型垂體瘤瘤體非常大,導致視神經受壓明顯,或者藥物治療效果不好,而且已經有定論的藥物治療只能控制泌乳素水平不能根治腫瘤,這個時候就要考慮手術治療的可行性了。
長期服用溴隱亭,部分患者因副作用較重難以堅持服用,這種情況下也可以選擇手術治療。
最後賈主任解釋:垂體腺瘤手術目前多是經鼻手術。
垂體位於鞍區,只有經鼻入路才是全切垂體腺瘤的唯一選擇。
但是垂體瘤經鼻手術是微創中的微創,對治療技術要求高,患者務必要選擇正規醫院神經外科進行手術治療。
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