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懷不上孩子，就要立刻去做輸卵管造影檢查嗎？

2020-11-23

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輸卵管造影是用來檢查輸卵管通暢與否的一種檢測方法，在臨床上應用較為廣泛。

通過此項檢查能很清晰的了解到輸卵管情況，是否通暢、阻塞部位、宮腔形態等。

在門診，我經常會遇到這幾種情況：

第一種：病人一進來就說：「醫生，我想了解我的輸卵管通不通，我要做個造影檢查」，

但輸卵管造影檢查具有一定創傷性，經過詢問病史後才發現有的患者並未達到做輸卵管造影的指征。

第二種：患者在做輸卵管造影過程中特別焦慮以致手術過程無法順利進行。

第三種：患者造影術後因輕微下腹部不適、陰道少量血性分泌物，驚慌失措的前來就診。

根據這三種普遍現象和您聊聊輸卵管造影的那些事兒。

輸卵管造影適應症

符合原發性不孕或繼發性不孕診斷，這個時候需要做輸卵管造影診斷檢查。

輸卵管造口或成形術後試孕6～9個月沒有懷孕者，需要驗證輸卵管是不是通暢。

人工授精前的常規篩查。

此外，輸卵管造影可以輔助了解子宮有無畸形、宮腔內病變。

輸卵管造影禁忌症：

1.對造影劑過敏者；

2.急性或亞急性內外生殖器炎症；

3.有嚴重的心、肺疾病或全身性疾病，不能耐受手術者；

4.月經期、有陰道流血或本周期內有宮腔操作者；

5.妊娠期或本周期沒有避孕，有可能妊娠者；

6.檢查當日體溫37.5℃以上者。

對於從未懷孕過、尚未達到不孕症診斷標準、未行超聲監測排卵、男方未行精液常規檢查的女性，或有其他明確的不孕原因的患者，不應該首先選擇輸卵管造影檢查。

對於有性生活，但尚未結婚的女性，也不建議行輸卵管造影檢查。

造影術前需要做什麼準備：

1、手術在月經乾淨後3-7天內進行；或月經第三天起口服短效避孕藥一周期經凈後任何一天均可檢查。

2、本周期禁性生活。

3、術前婦檢、白帶常規排除生殖系統疾病。

4、造影前簽署知情同意書。

因輸卵管造影是侵入性檢查，患者可能會有輕度下腹部不適及少量陰道流血情況，但這些是正常情況，無需過分擔心。

若腹部不適逐漸緩解，陰道流血不超過一周、不超過月經量，可觀察；若腹痛加重，陰道流血量多、時間長、有異味應及時就診。

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2020-11-22

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