形形色色的壯陽藥如何選用（1）——西藥篇

現代工作生活壓力大，很多男士的性生活都不理想，讓人苦惱。

但實際上，很多藥物能幫我們解決這個問題，俗稱壯陽藥。

究竟更有哪些呢？今天，我們先來看一看西藥。

在了解具體的藥物之前，我們需要對壯陽藥進行分類。

什麼意思呢？性生活不理想有很多原因，有些人是難以勃起，有些人是會早泄，而有些人可能是性慾冷淡。

這些不同原因的治療藥物都是不同的，需要對症下藥，選用時記得分清楚哦。

1.改善勃起功能障礙

很多男士性生活不理想的原因是勃起功能障礙，什麼意思呢？我很有興趣，也很想進行性生活，但是無奈不給力啊。

其實，這種情況是最常見到的。

原因在於，能夠影響勃起功能的因素實在是太多了，中華醫學會男科學分會《陰莖勃起功能障礙診斷與治療指南》一共總結出了7種原因，包括精神心理原因、內分泌性原因、代謝性原因、血管性原因、神經性原因、藥物性原因和其他原因。

其中，工作壓力大、夫妻關係不和諧、性激素水平低下甚至肥胖、糖尿病、失眠等均會造成勃起功能障礙。

對於這種勃起功能障礙的治療，磷酸二酯酶抑制劑是最為安全、有效、使用最多的治療藥物，廣為人知的「偉哥」就屬於此類。

目前，此類藥物最常用的有3種：

（1）西地那非（又名萬艾可、偉哥等）。

1998年上市，短效，口服30-60分鐘後起效，主要副作用是頭痛和面部潮紅。

西地那非

（2）依達拉菲（又名希愛力）。

2003年上市，長效，服藥後有效作用可維持36小時，主要副作用是頭痛和消化不良。

他達拉非

（3）伐地那非（又名艾力達）。

2003年上市，短效（與西地那非類似），主要副作用是頭痛和面部潮紅。

伐地那非

需要注意的是，上述藥物在接受足夠性刺激後才能增強勃起功能，有效率約80%左右。

但是，此類藥物絕對不能與硝酸酯類藥物（例如硝酸甘油，單硝酸異山梨酯等）合用。

2.改善早泄

早泄與勃起功能障礙不同，患者可以正常勃起，但是在性交開始或性交之前就出現射精，或者在陰莖插入陰道後2分鐘內射精，導致無法完成正常的性生活。

早泄的原因也十分複雜，不同的人、不同的環境、不同的夫妻感情都會影響射精時間。

但同樣，早泄對於性生活滿意度的影響也十分常見。

目前關於早泄的治療藥物，大概有以下幾種：

（1）達泊西汀（又名必利勁）。

達泊西汀是一個短效5-HT再攝取抑制劑，需要在性生活之前約1至3小時服用，短效，吸收迅速，能夠改善患者射精控制能力，常見副作用為頭痛和疲勞。

達泊西汀

（2）特拉唑嗪。

特拉唑嗪是一個α1腎上腺素能受體阻滯劑，原本是治療高血壓和攝護腺增生的藥物。

由於改善攝護腺增生可以消除對尿道的刺激作用，同時還能提高射精閾，所以能夠改善早泄症狀。

主要副作用是乏力和心悸。

特拉唑嗪

（3）鹽酸丁卡因。

鹽酸丁卡因是一種表面麻醉劑，用於食道、尿道和肛門檢查時的局部麻醉。

由於其能夠降低皮膚的敏感性，將其塗抹或噴霧於陰莖龜頭或冠狀溝處，就可以麻痹這些地方豐富的末梢神經，提高射精閾值，改善早泄症狀。

實際上，很多外用於壯陽延時的噴霧劑（無論藥品、保健品或醫療器械）都是以鹽酸丁卡因或同類藥物為基礎製成的。

需要注意的是，這種表面麻醉劑不能大量使用，否則有引起頭暈、皮疹等過敏中毒的風險。

所以，不要用太多哦。

鹽酸丁卡因

3.改善性慾冷淡

除了上述比較常見的勃起功能障礙和早泄的治療藥物之外，還有一些患者性生活不理想的原因是性慾冷淡，這部分患者通過血液指標的檢查，往往提示有體內雄激素水平的偏低，即性腺功能減退症。

對於這類患者的治療主要採用雄激素補充的療法，把偏低的雄激素水平補上來。

常用藥物包括：

1. 十一酸睪酮膠丸。
   
   本品為睪酮的十一酸酯，是睪酮的衍生物。
   
   可促進男性性徵和性腺的發育，提高體內雄激素水平，改善性慾冷淡的情況。
   
   主要副作用是長期服用激素帶來的多毛和痤瘡等，同時也會影響精子數量。
   
   另外，懷疑攝護腺癌的患者禁用。
   
   

十一酸睪酮

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好啦，這就是常見用於性功能障礙治療的西藥，由於藥理作用不同，所以治療側重點不同，有些用於改善勃起障礙，有些用於改善早泄，而有些則用於治療性慾冷淡，請一定在醫生處方下使用這些藥品，不要自己隨便買來用哦。

【小金藥師說藥事】系頭條號簽約作者