輕愛門診室—周少虎談評估早泄診治的重要標準（下）

更多內容 敬請訂閱

東北男性之家

專家介紹周少虎，廣州中醫藥大學附屬第一醫院教授、主任醫師，碩士生導師，外科第一黨支部書記，外科門診男科負責人，生殖醫學科主任。

視頻簡介本視頻中周少虎主任向大家分析了專業的方法來幫助患者提高射精控制力，也對市場上的一些治療早泄的藥物做了分類。

勁哥：射精的控制力是受什麼影響的？

周少虎主任：總 的來說，整個對射精過程的控制集中在神經中樞，以及相關的腺體收縮的指令控制上。

目前有一些醫療機構對外周神經感覺、包皮的陰莖頭敏感度的治療做了過度的 宣傳，這並不恰當。

有很多的病人，好多年前已經做了包皮環切手術了，但是他還是來尋求幫助，出現早泄的問題，那就說明早泄不是包皮過長引起陰莖頭敏感的問 題了。

所以最重要的就是對於射精閾值的調節，這是能夠真正達到控制射精潛伏期一個最重要的方法，而且是整個射精過程的關鍵。

勁哥：現在有比較專業的方法來幫助患者提高射精控制力嗎？

周少虎主任：早 期對早泄是沒有很好的治療藥物的，多數會尋求在局部用一些類似降低陰莖頭敏感度的方法（局部麻醉軟膏），尋求延長射精的時間。

當然我有時候跟患者開玩笑說 這種東西擦多了也不好，你擦得麻麻木木的，你麻木狀態下做一個小時也沒有用。

現在國際上有鹽酸達泊西汀，5羥色胺再攝取抑制劑，這個是在臨床上對延長射精 潛伏期相對比較好的藥物。

勁哥：鹽酸達泊西汀是西藥，中西藥一起服用是否會有安全性的擔憂？

周少虎主任：現 在臨床上很多時候是鹽酸達泊西汀配合一些中成藥，或者是中藥的煎劑給患者作為治療。

我認為這種模式患者接受度更高一些，因為鹽酸達泊西汀目前還是按需服用 的，在性生活前，提前2-3小時吃一片，平時不需服用。

平時，中醫藥能夠整體調整，用一個辯證治療的方法，改善射精控制力。

到了性生活的時候，再配合鹽酸 達泊西汀的按需服用。

一般患者也感覺體質得到了改善，性生活後的疲勞感覺也有一定的改善。

所以我覺得在中國的治療模式裡面，中西醫結合不失為一個比較好的 方法。

安全性方面，目前沒有發現什麼明顯的不良的反應。

勁哥：很多長期早泄患者，在治療時希望醫生給出明確的治療時間。

對於這種期望值，如何從醫生角度給患者正確的理解？

周少虎主任：繼發性的早泄，只要規律用藥，合理調節射精的反射弧，對早泄的控制，也是一個重新學習鍛鍊的過程，包括可以適當配合一些中醫藥的全身調節，很多還是可以達到治癒的。

勁哥：很多早泄患者因為自尊心的原因，會自己買藥服用而不尋求醫生，對這樣的患者有什麼建議？

周少虎主任：這是一些患者普遍的想法，到醫院需要等候，又怕碰見熟人，所以會顧慮多一些。

但是作為一個疾病的治療過程，我們還是希望在專科醫生的指導下用藥，治療效果肯定會好一些。

特別是對藥物使用過程中的注意事項，有效藥物之間的配合，包括什麼時候可以停止服藥都應當遵照醫囑。

勁哥：自我治療會有什麼樣的風險？

周少虎主任：現 在市面上，如果不是正規的醫藥廠生產的，沒有國家准字，或者國家進口藥的批准文號的治療藥物，風險是很大的，因為它含有一些不清楚成分的藥物，又在說明書 上打著純中藥製劑的招牌，或者以某種疾病特效藥的形式出現，由於患者不知道真正的藥物成分，對於用量、以及使用注意事項也無法真正完全了解，這一點風險比 較大。

勁哥：用瑪卡來治療男性性功能障礙疾病安全可靠嗎？

周少虎主任：瑪 卡是原產於南美秘魯的一種植物，當地人把它當做春藥，提高性功能的食物來使用。

但現在市面上所出現的大部分是從引種到雲南以後，再生產出來的。

這一類植 物，目前還沒有經過真正完善的科學實驗來證明它能夠改善男性性功能。

所以我認為，這一類的保健品吧，在沒有真正經過完善的科學實驗去證實之前，還是慎重服 用為好，或者起碼不能夠僅靠這一類保健食品，就真正能夠達到改善男性的生殖能力和生殖健康的水平。

更多內容 敬請訂閱

東北男性之家

近期精彩內容：

男人的科普：攝護腺的常規檢查

（原創）男人的科普：早泄的分類和治療選擇