生育力怎麼才算好？男性生育力評估要看哪些指標？
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#真相來了#@健康真相官
袁醫生最近接診了很多想要備孕頭胎甚至二胎三胎的患者，不孕不育症尋求助孕的夫妻也越來越多。
很多30多歲的人心裡甚至在想：
當年為了響應國家號召選擇了晚婚晚育，萬一到時候生不出可咋辦呀，我辛苦打下的江山只能上交國家了？
別急，想要回答to be or not to be 這個問題，還得做一個生育力評估的檢查。
簡而言之就是瞅瞅精子與卵子的狀況。
不過呢，並不是所有人都適用這個檢查，因為可能你不是不孕不育只是沒射准或者沒接穩而已。
那麼生育力評估適用於哪些人群呢？
1、不孕症夫妻：即夫妻同房超過一年未採取避孕措施仍不能受孕者，因此不孕症夫妻雙方均需要進行生育力評估，這不僅僅是男方或者女方的事情。
2、生育力可能受損的人：如高齡夫妻特別是女方年齡＞35周歲，或者女方曾有長期吸菸史。
3、有接觸放射或化學藥物史或治療史的男性。
4、男性患有或曾患有腮腺炎，精索靜脈曲張，隱睪，攝護腺炎，精囊炎或生殖器癢、痛不適感等。
言歸正傳，生育力評估需要做哪些項目呢？
男性方面，主要是進行精液質量常規檢查，包括精液量，液化時間，pH值，黏稠度，精子濃度，活動率，存活率以及形態學分析等。
除此之外，還有特殊檢查包括精液生化監測，酶類測定，腫瘤標誌物檢測，生精細胞分析，白細胞分析，細胞凋亡監測以及化學元素分等。
在臨床上，我們常用的指標主要有：
1、精液量
正常應為2-6ML，平均為3.5ML,如果受檢者3天未排精液，1次射精量仍少於1.5ML，應視為不正常，可能由逆行射精，睪丸分泌雄激素低下，附屬腺功能障礙等原因導致；
2、pH值
正常的pH值應在7.2-8.0之間，當pH值＞8.0時，有可能是附屬性腺或者附睪有急性感染性疾病，而在慢性感染性疾病時，pH值可能是7.2或者＜7.2；
3、精子活動力的評估
即精子的運動能力，根據WTO的標準，主要分為a、b、c、d四個等級，
a級代表快速前向運動精子，b級代表慢速或者呆滯的前向運動精子，c級代表非前向運動精子，d級代表不動精子，
若a級精子≤25或a+b級精子≤50%，很可能是少弱精症，需要儘早進行治療哦。
女性而言，主要檢查卵泡池內的卵泡數目，臨床常用有檢查抗苗勒氏管激素；竇卵泡計數；檢查卵泡刺激素。
生育力評估不佳並不是一棒子打死你做父母的夢想，醫生可以對病人進行有針對性的助孕治療及指導，這才是生育力評估的價值所在。
（編輯Alla，圖源網絡，僅供參考）
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