不孕不育 還需排查垂體瘤
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提到不孕不育,很多人首先想到的是男科或是婦科疾病引起的,少有人會想到可能是垂體瘤引起的。
女性不孕的原因歸納起來有器質性病變、內分泌因素、免疫因素與精神因素等。
很多患者由於不孕,做檢查發現泌乳素增高,進一步檢查竟發現了垂體瘤。
鄭州大學附屬第二醫院神經外科主任牛光明介紹,垂體瘤是常見腦瘤之一,是一種良性腫瘤,其發病率位居膠質瘤、腦膜瘤之後的第三位。
垂體瘤和不孕不育有什麼關係呢?
牛主任說,垂體泌乳素瘤是最常見的垂體腺瘤,多見於生育期婦女。
垂體泌乳素瘤是導致女性不孕的重要原因之一。
該腫瘤雖屬良性,但能分泌催乳素(PRL),引起患者血清PRL升高。
高水平的PRL可抑制下丘腦促性腺激素的合成與釋放,造成促黃體激素(LH)與卵泡刺激素(FSH)水平降低,導致卵泡發育障礙。
PRL升高還可直接影響卵巢甾體激素合成能力,導致雌、孕激素不足,因而出現月經稀少或閉經、不孕。
對此類患者的治療,首先要降低PRL水平。
對於月經不調、不易懷孕或容易流產的女士,一定要在孕前檢查性激素,包括泌乳素。
一旦發現高於正常值,要查明病因,經過治療將泌乳素控制在正常範圍後再計劃懷孕。
(摘自《大河健康報》)
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