婦科專家教你認識「宮腔鏡」
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宮腔鏡技術是近年來迅猛發展的一項先進的婦科診療技術，它是應用膨宮液擴張子宮腔，通過插入宮腔的窺鏡直視觀察宮頸管、宮頸內口、子宮內膜及輸卵管開口的生理及病理變化，診斷疾病，直觀準確取材並送病理檢查；同時也可以在宮腔鏡下手術治療。
什麼情況需要進行宮腔鏡檢查呢？
1. 異常子宮出血。
2. 疑宮腔粘連及畸形。
3. 超聲檢查有異常回聲及占位病變。
4. 節育器定位。
5. 原因不明的不孕。
6. 子宮造影異常。
7. 復發性流產。
宮腔鏡下可進行哪些手術？
1. 子宮內膜息肉。
2. 子宮黏膜下肌瘤及部分突向宮腔肌壁間肌瘤。
3. 宮腔粘連分離。
4. 子宮內膜切除。
5. 子宮中隔切除。
6. 宮腔內異物取出，如嵌頓節育器及流產殘留物等。
7. 宮腔鏡引導下輸卵管插管通液、注射藥物及絕育術。
什麼情況不能進行宮腔鏡術？
1.絕對禁忌症
- 急性、亞急性生殖道感染。
- 臟器衰竭及其他不能耐受手術者。
- 近期（3個月內）有子宮穿孔史或子宮手術史者。
2.相對禁忌症
- 宮頸瘢痕，不能充分擴張者。
- 宮頸裂傷或鬆弛，灌流液大量外漏者。
術前準備及注意事項有哪些？
1. 檢查時間
月經乾淨後1周以內為宜，此時子宮內膜薄且不易出血，宮腔病變容易發現。
2. 體檢及陰道準備
詳細告知醫生自己的病史，配合醫生進行全身檢查、婦科檢查、宮頸脫落細胞學（TCT）及陰道分泌物檢查。
3. 術前禁食
為保證手術安全順利進行，術前需禁食6-8小時。
4. 麻醉
宮腔鏡檢查無需麻醉或行宮頸局部麻醉；宮腔鏡手術多採用硬膜外麻醉或靜脈麻醉。
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