睪丸炎的病因及治療方法

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睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變,其實睪丸本身很少發生細菌性感染,由於睪丸有豐富的血液和淋巴液供應,對細菌感染的抵抗力較強。

細菌性睪丸炎大多數是由於鄰近的附睪發炎引起。

一、引發睪丸炎的主要因素

1.急性非特異性睪丸炎:多發生在尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎、攝護腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。

感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。

細菌可經血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。

2.慢性睪丸炎:多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。

也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發生肉芽腫性睪丸炎。

睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發生睪丸炎症,破壞睪丸組織。

3.急性腮腺炎性睪丸炎:流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因,約20%腮腺炎患者並發睪丸炎。

多見於青春期後期。

二、中醫治療睪丸炎

1.濕熱下註:

發熱惡寒,睪丸腫脹疼痛,質地硬,小便赤澀,大便干,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。

治法:清利濕熱,解毒消癰。

2.氣滯血淤:

睪丸逐漸腫大,捫之堅硬,疼痛輕微,舌暗邊有淤斑、苔薄白,脈弦滑。

治法:行氣活血,散結。

3.淤血阻滯:

睪丸外傷腫脹疼痛,或紅腫灼熱,舌質青邊有淤斑,脈澀。

治法:活血化淤,止痛。

三、細菌性睪丸炎治療

通常採用消炎的青黴素,待炎症有所控制後,改用口服抗菌藥物,例如先鋒黴素、複方新諾明或氟嗪酸等。


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