臨床上睪丸炎的類型都有哪幾種
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來源:尋醫問藥網 時間:2018-01-23 發布者:靜曉 收藏本文
男性睪丸炎的出現,肯定直接給男性帶來了巨大的打擊,所以,當這種疾病發作之後,會給男性帶來一定的影響,造成睪丸疼痛,睪丸墜脹,還會影響到男性的性生活,所以平時大家需要注意這種疾病的常見類型,那麼,臨床上睪丸炎的類型都有哪幾種?
睪丸炎有哪些類型?
1.急性化膿性睪丸炎
主要表現為發病較急,發熱惡寒,一側或雙側睪丸腫大疼痛。
急性化膿性睪丸炎的發生,一般由細菌感染引起者,其病原菌多為金黃色葡萄球菌,糞鏈球菌、鏈球菌、大腸桿菌等。
由病毒感染引起者,常由腮腺炎病毒感染所致。
上述細胞菌和淋巴管金入睪丸淋巴管系引起感染。
急性化膿性睪丸炎是由睪丸鄰近的器官如攝護腺、精囊等非特異性感染直接沿輸精管進入睪丸、附睪引起的炎症。
2.急性非特異性睪丸炎
急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、攝護腺炎、攝護腺增生切除術後及長期留置導尿管的患者。
感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎,常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。
細菌可經血行播散到睪丸,引起單純的睪丸炎。
但睪丸血運豐富,對感染有較強的抵抗力,故這種情況較少見。
病理上肉眼觀察主要是睪丸增大、充血、緊張。
3.慢性非特異性睪丸炎
慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。
也可因黴菌、螺旋體、寄生蟲感染造成,例如睪丸梅毒,既往有睪丸外傷者,可發生肉芽腫性睪丸炎。
睪丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可發生睪丸炎症,破壞睪丸組織。
病理上看睪丸腫大或硬化萎縮,生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變,生精上皮細胞消失。
生精小管周圍可能有硬化,也可形成小的增生灶。
臨床體檢示,睪丸呈慢性腫大,質硬而表面光滑,有輕觸痛,失去正常的敏感度。
有的睪丸逐漸萎縮,嚴重者幾乎找不到睪丸,顯示附睪相對增大,多數病例炎症由附睪蔓延至睪丸,二者界限不清。
雙側慢性睪丸炎者常可造成不育。
治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。
4.急性腮腺炎性睪丸炎
流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因,約20%腮腺炎患者並發睪丸炎。
多見於青春期後期。
肉眼可見睪丸高度腫大並呈紫藍色。
切開睪丸時,由於間質的反應和水腫,睪丸小管不能擠出,組織學觀察見水腫與血管擴張,大量炎細胞浸潤,生精小管有不同程度的變性。
在睪丸炎癒合時,睪丸變小、質軟。
生精小管有嚴重萎縮,但保存睪丸間質細胞,故睪酮的分泌不受影響。
睪丸炎的症狀有哪些。
1、急性化膿性睪丸炎的主要表現為發病較急,發熱惡寒,一側或雙側睪丸腫大疼痛,伴噁心嘔吐。
而腮腺炎性睪丸炎的表現多在腮腺炎發生後3-4日出現,高燒可達40℃常伴虛脫,陰囊紅腫,睪丸腫大,鞘膜積液,明顯壓痛,如為腮腺炎性的還可查到腮腺腫大。
2、睪丸炎病患常伴有陰囊皮膚紅腫、陰囊內鞘膜積液和性交困難,主要是因為性交時太興奮產生血管充血可使發炎的睪丸產生疼痛,性交時產生的壓力,以及睪丸的轉動、抬高也可引起疼痛。
3、病患睪丸疼痛、腫脹、壓痛,並有陰囊、大腿根部以及腹股溝區域放射痛。
4、病患多有全身的症狀如高熱、寒戰、噁心、嘔吐,局部表現為睪丸疼痛,有時呈劇痛,並向腹股溝放射,陰囊皮膚紅腫,睪丸腫大明顯並有觸痛。
5、兒童發生病毒性睪丸炎,有時可見到腮腺腫大與疼痛,現象。
對於這種常見的疾病,大家需要注意調理方法,一旦出現這種疾病之後還會造成睪丸墜脹,然而患者痛苦不堪,大家需要注意內褲的選擇,最好選擇帶有陰囊托的內褲,避免造成疼痛,帶來更多影響,希望大家注意這種疾病的發生,儘早治療。
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