學術導讀｜子宮內膜異位症治療新觀念
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圖片來源：視覺中國
推薦理由：自1927年Sampson定義子宮內膜異位症（內異症）以來，至今已有90年。
在這漫長的歷史中，內異症的診治經歷了一個不平凡的發展過程。
人們對內異症的認識，從生育年齡女性的常見病到世界範圍內的社會問題、健康問題；從經典的經血逆流理論到在位內膜決定論再到「源頭治療」，多種學說互為補充；從「根治性」的手術到「緩解疼痛，改善生育，綜合治療，長期管理」的治療理念。
這些變化體現了近年來人們對生命、對器官、對生育、對人性、對個體觀念的改變和進步，而改善患者的生命質量成為內異症治療的核心內容。
冷金花（中國醫學科學院北京協和醫院）等指出，近10年來，內異症的手術治療水平已有了明顯的提高。
然而，內異症保守性手術後的復發依然是術後困擾患者的最大問題。
內異症的復發是可管理、可延緩、可減少的。
長期管理、綜合治療成為內異症治療的新策略。
隨著對內異症認識的不斷深入，我們更清晰地認識到，內異症是一個諸多問題的集合體，只有充分理解，真正做好分階段處理、分層次治療，才能面對內異症錯綜複雜的臨床問題始終保持思路清晰，才能為各個年齡段的患者帶來最需要的獲益。
對於合併不孕、卵巢子宮內膜異位囊腫、復發的內異症的治療，最大程度保護患者生育力、改善生育是治療的核心，這也是近年來內異症治療觀念另一方面較大的進展。
內異症是一種良性疾病，但近年來內異症的診治觀念發生了巨大的變革。
這些理念的變革正是在整合醫學、精準醫學發展的時代背景下，對內異症的認識不斷深入，對個體更敬畏、更尊重的結果。
——全文刊登於《中華婦產科雜誌》2017年第7期433~435頁
【來源：中華醫學信息導報2017年第16期】
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