侃侃而談，男人三「坎」——獻給父親節的他

湖南中醫藥大學第一附屬醫院男科主任醫師、博士生導師周青說

男性在一生中會經歷青年、中年、老年三個不同生理階段的變化，因為不同時期特殊的生理特點，導致男性在這三個特定時期均會遇到獨特的「坎」，那麼怎樣做到順利跨過這些「坎」呢？

青年——「生育坎」

青年男性「血氣方剛」，正所謂「三十而立」，最適合「開枝散葉」。

然而現如今在多種因素影響下，許多青年男性本應旺盛的生育力卻變得越來越差，讓成為一名父親變成了奢望，甚至部分男性終其一生都沒能享受到當父親的榮耀。

怎麼跨過這個生育「坎」呢？

1.戒菸戒酒

香菸中的尼古丁不但能降低男性體內性激素的分泌，而且對精子還有直接殺傷作用；精子的生成離不開睪酮，酒精會使睪丸分泌的睪酮減少，造成生精障礙，引發不育。

2.生活有節

避免久坐及蹺二郎腿，長期如此會壓迫攝護腺而致攝護腺炎，也會致睪丸溫度升高而影響到精子生成；要規律作息，不要熬夜，最好不要超過11點休息；還有很重要的一點，潔身自好，保持生殖器衛生，防止生殖系統感染。

3.不亂吃藥

很多藥物都會影響精子質量，比如環磷醯胺、甲氨蝶呤、西咪替丁等，所以男性在備育期間一定要慎重服用此類藥物。

4.房事規律

房事過頻或過少都不利於懷孕，一周兩至三次是比較合適的，在女性排卵期前後可適當增加以利懷孕。

切忌把房事和生育當成任務，長期禁慾會導致精子老化，攜帶的DNA變性失活，最終被巨噬細胞吞噬。

而房事過頻則會使每次射出的精液中精子量減少，懷孕的機會也會降低。

5.緩解壓力

男性若壓力過大，長期處於焦慮或緊張中，可直接影響機體的神經系統和內分泌功能，使睪丸生精功能發生紊亂，不能正常生產精子。

6.飲食均衡

男性每次排出去的精液中，精子占5%左右，其餘為精漿。

精漿中含有大量水、果糖、蛋白質，還含有多種其他糖類、酶類、無機鹽和有機小分子。

精漿中的糖類和蛋白質，可為精子提供營養和能源，是精子的戰略儲備，如果長期營養不良，則精液中的營養物質也會受到影響，使精子運動無力；而精子生成需要多種維生素及礦物質，特別是維生素A、B、C和鋅、鎂、鈣、磷，可以適當多吃富含這些物質的食物，比如蝦、牡蠣、鵪鶉、雞蛋等。

7.避免危害

陰囊內的溫度要比正常體溫低1～2攝氏度，才能保證睪丸正常生精功能。

所以有可能增加陰囊內溫度的行為如泡溫泉、洗桑拿等都要儘量避免，也不宜長時間穿緊身褲。

還要避免從事一些接觸有毒物質（如汞、鉛、磷等）的高危職業，以及汽車尾氣、油漆等的危害。

除此之外，電磁輻射（手機、電腦等電子產品）的危害不容忽視。

中年——「勃起坎」

當男性步入中年，身體開始走下坡路了，體能下降，脂肪堆積，有的性功能也亮起了紅燈，以前幾乎每天都會見面的晨勃變得越來越陌生，而同房時「隨心而起」的狀態也一去不復返。

當然，性功能隨著年齡增長而衰退是不可避免的，那麼怎樣才能讓性功能流逝地緩慢一些呢？

1.控制體重

肥胖會導致男性體內睪酮水平降低，使性功能下降。

如何健康控制體重呢？

首先最重要的是運動。

總原則以有氧運動為主，力量練習為輔。

（1）心肺功能練習。

快走、慢跑、游泳等都是很好的練習方式。

尤其快走是一種全身性運動，可以鍛鍊腹部肌肉，建議一周進行3～5次的心肺功能練習，每次時間維持在1個小時左右。

（2）力量練習。

力量訓練不僅有助於肌肉塑性，對體脂消耗也大有裨益。

要注重核心力量訓練，包括腹肌、背部肌肉的練習。

其次則是注意飲食。

總原則為少食多餐。

在上午、下午、運動後安排合理加餐，會減輕飢餓感，在正餐時吃到7分飽，輕鬆實現飲食控制。

同時少食高糖高熱量飲食。

2.健康睡眠

充足的睡眠是男性體內雄激素維持正常水平的保證。

成年人每天要保證6～8個小時睡眠。

關於什麼時候睡覺？古人常說「日出而作，日落而息」，每天應在子時（晚上11點--是人體陽氣剛剛萌發的時刻）之前睡覺，有利於身體陽氣的修復。

而睡眠障礙者，除了保持好的入睡環境，更要把握情緒、勿焦勿躁，「先睡心，後睡眠」、「無憂才是入睡方」，才能安然入睡。

3.適當進補

男性以腎為本，相對於女性，更注重陽氣的作用，而性功能則直接反映出男性陽氣的強弱。

隨著年齡的增長，男性的生理機能逐漸衰退，陽氣也會慢慢耗散，可以通過適當食用溫腎助陽的食物來延緩腎陽的衰退。

如蝦、鵪鶉、雞蛋、鴿肉、韭菜、荔枝、麻雀、羊腎、松子等。

老年——「排尿坎」

當男性步入老年，各項生理機能出現明顯衰退，但是男性睪丸卻會一直分泌雄性激素，而這就是攝護腺增生的前提條件。

增生的攝護腺給老年男性增添麻煩：如尿頻，特別是夜尿頻多；進行性排尿困難；甚至出現尿瀦留。

這些嚴重影響了老年男性的生活質量，那麼如何跨過男性的這道「坎」呢？

合理的營養及正確的飲食起居方式是預防攝護腺疾病的基本措施。

1.生活規律，適當鍛鍊

生活規律，不妄勞作，保持心情舒暢，避免情緒激動。

防寒保暖，氣候轉冷時特別是在冬春、秋冬換季之時，注意保暖，預防感冒；加強鍛鍊，增強體質，可適當參加太極拳、健身氣功等。

2.避免憋尿、久坐不起

老年人如有尿意應及時排尿，憋尿會造成膀胱過度充盈，膀胱逼尿肌張力減弱，導致排尿困難，極易誘發急性尿瀦留。

久坐會使會陰部受壓充血，引起排尿困難。

3.合理搭配，科學飲食

老年人體內的代謝過程以分解代謝為主，且老年人對於蛋白質的吸收利用均低於成年人。

因此，對於老年人，提倡動、植物蛋白合理搭配，控制脂肪攝入，多吃新鮮蔬菜、水果及豆類，碳水化物以穀類為主，重視膳食纖維食物的攝入。

多食含抗氧化營養素(β-胡蘿蔔素、維生素E、維生素C和硒等)豐富的食物，重視鈣、鐵、鋅的補充。

蔬菜、水果都含有豐富的胡蘿蔔素和類胡蘿蔔素，可預防攝護腺疾病發生。

維生素E和維生素C是典型的有效抗氧化劑，對男性攝護腺組織有保護作用。

維生素E存在於粗糧、雜糧、植物油、堅果、豆類及有色蔬菜中；蕃茄、蔥頭、萵苣、芹菜、青椒、柑橘、草莓、葡萄等以及乾果、花粉等都含有豐富維生素C。

食物中的B族維生素、鈣、鐵、鋅在攝護腺的保護中共同起重要作用。

此外，注意避免飲酒及食用刺激性食物，防止攝護腺充血水腫引發尿瀦留。

4.健康體檢，及時治病

男性50歲以上每年至少需要進行一次體格檢查，以便早期發現攝護腺增生和攝護腺癌。

如經檢查發現有攝護腺疾病、尿道炎及尿路結石等，應及時治療，不可掉以輕心。

總之，男性不同年齡階段，有著不同生理特點，也承擔著不同使命，會遭遇到不同困擾。

如若不注意愛護身體，將會被擋在生育、勃起、排尿某一關卡之外，遭受身體和精神的雙重摺磨。

從飲食、起居等生活中常見角度入手，做到「飲食有節，起居有常，不妄勞作」，則能儘量減少內外不良刺激對人體的傷害，防微杜漸，順利跨過三道「坎」。

坐診時間、地址：

周一、周二、周四全天、周六上午（湖南中醫藥大學第一附屬醫院門診三樓 男科二診室）

周三下午及晚上（湖南中醫藥大學第一附屬醫院門診二樓國醫堂）

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