二胎孕爸爸該如何準備？男科學博士給您支招！

——李俊濤/文 河南中醫藥大學第一附屬醫院男科

【歡迎關注頭條號「豫說健康」，宣傳醫學科普提供諮詢，聯繫郵箱[email protected]。

】

「二孩政策」落地實施後，很多夫妻都在著手準備生二胎。

來門診諮詢二胎、檢查備孕的人越來越多。

但很多男性會認為「我都已經生過一個孩子了，又不是不能生育，為什麼要檢查呢？」

那麼，男性生二胎真的不需要檢查嗎？來男科做檢查、看病有必要嗎？

河南中醫藥大學第一附屬醫院男科李俊濤博士說，事實上，不孕不育人群中，女方因素占45%～50%，男方因素占35%左右，還有大約15%左右是男女雙方都存問題。

隨著年齡的增長，男性與女性一樣，生殖能力也是逐漸下降的，精子質量會每況愈下。

如果不進行及時的治療干預，毫無疑問，會大大降低女方的受孕機率，以及增加不良妊娠（自然流產和胚胎停止發育）的風險。

所以，想要二胎，不能把注意力都放在女性身上，男性也需要積極準備，檢查評估自己的生育能力，並進行積極的干預。

生二胎，男性需要做哪些檢查？

1.基礎疾病檢查：通過常規的體檢，排查糖尿病、高血壓、高血脂、肝、腎疾患等慢性疾病，傳染病，還有基礎內分泌檢查，包括黃體生成素、卵泡刺激素、睪酮、泌乳素、甲狀腺激素等。

通過體檢了解我們身體的整體機能狀態，是否正常。

如果有異常，就需要在備孕期間進行糾正。

2.更重要的是男性生殖專科檢查：包括男科專科體檢和相關輔助檢查。

專科體檢：這需要格外重視，雖然它非常簡便，但可以幫助我們發現很多問題。

不少醫生、患者容易忽略此項檢查。

首先要排除有無尿道及包皮龜頭的炎症——它會引起女方的陰道炎；其次要重點檢查睪丸與附睪有無病變——這關係到精子的生成、成熟和輸出；再次檢查精索——精索靜脈曲張會對精子質量產生極大不利影響；最後必要時，還需要通過直腸指診檢查，了解有無攝護腺、精囊腺的炎症等。

輔助檢查：精液常規檢查是首要和必須的，還有陰囊超聲、微生物感染、精漿生化等，必要時還要做Y染色體微缺失等遺傳基因檢查。

生二胎，還需要哪些準備嗎？

1.心理調整：首先，夫妻雙方應充分做好心理準備,來迎接家庭新成員的到來；其次，應與第一個孩子充分溝通，讓兩個孩子融洽相處，避免第一個孩子對弟弟或妹妹的到來產生排斥情緒。

2.體育鍛鍊：肥胖男性過多的脂肪會導致體內雌激素水平過高，從而影響性功能及精子質量。

所以應該選擇合適的運動方式，堅持鍛鍊。

3.合理膳食：精子的產生和成熟需要攝入足夠的蛋白質、維生素和微量元素。

生育期男性應多吃富含蛋白質、鋅、硒等微量元素和維生素的食物，如海參、生蚝、雞蛋、牛奶、玉米、核桃，以及蘋果、番茄等新鮮水果蔬菜。

禁食生蒜、苦瓜、芹菜、棉花籽油等抑精、殺精食物，以及碳酸飲料等。

4.戒菸戒酒：吸菸可以引起精子數量減少、精子細胞膜和DNA損傷，長期吸菸或吸入二手菸容易造成男性不育和性功能障礙、女方流產和胎兒畸形。

過量飲酒可以影響精子的產生和發育成熟，導致精子受精能力下降，還可能會引起性慾低下、陽痿、早泄等性功能障礙，容易造成男性不育。

生育前，應提前戒菸戒酒至少三個月以上。

5.調整生活習慣：男性久坐（如長時間伏案工作、開車、騎車等），會造成生殖器官血液循環不暢，誘發攝護腺炎等疾病，直接損傷睪丸生精能力。

經常熬夜會導致男性生殖內分泌紊亂和免疫力下降，造成精子數量減少、活力低下、畸形率升高。

睪丸的正常溫度要比體溫低1～2攝氏度，高溫會嚴重損害睪丸生精功能。

生育期男性應該儘量避免久坐；避免熬夜，規律作息，保證充足睡眠；避免泡溫泉、洗桑拿、穿緊身褲子，以及避免高溫環境工作等。

6.遠離污染，清潔環境：避免接觸有毒化學物質、放射線以及電磁輻射等。

X射線、大理石石材釋放的超標射線、化療藥物、農藥、殺蟲劑、油漆、甲醛、苯、重金屬（如鋁、鉛、鎘、汞等）、電焊、油漆、印刷和塑料製造等，這些環境污染均會不同程度損害生精功能，應儘量避免接觸。

7.放鬆情緒，緩解焦慮：精神壓力過大，會通過神經內分泌系統影響生精功能，造成精子數量和活力下降。

生育期男性應該學會自我調控情緒，保持心情舒暢，有利於優生優育。

如果想要二胎，男性也應早作計劃，提前進行科學備孕，並進行必要的生育能力評估檢查，一旦發現有影響生育的男性問題，要及早進行治療，以便能夠成功生育健康二胎。

專家簡介：

李俊濤，男科學博士。

成都中醫藥大學中西醫結合男科學博士，中華中醫藥學會男科專業委員會委員，河南省中醫暨中西醫結合男科專業委員會常委，鄭州市中醫男科專業委員會副主任委員，河南省性與性病專業委員會委員。

2005年從事男科臨床工作至今，擅長中西醫結合治療男性不育，攝護腺炎，泌尿生殖系統炎症性疾病如尿道炎、睪丸炎、附睪炎，性功能障礙等。

特別在中草藥治療男科疑難雜病和其他內科疾病方面有獨到之處。

門診時間：周1、2、3、4及周日全天