小心啦!膠州12歲男孩睪丸突發疼痛!三天後不得不切除
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近日,12歲的小梁(化名)睪丸突發疼痛,當時看著只是有些腫大就買了點抗生素和止痛藥,沒想到三天後突然疼痛難忍。
到醫院就診後發現小梁左側睪丸因扭轉時間過長,已經缺血壞死,不得不將其切除。
近日,12歲的小梁左側睪丸突發疼痛,查看後發現只是有些腫大,感覺沒什麼問題就到診所購買了抗生素和止痛藥,服藥後疼痛減輕,小梁也就沒有在關注。
沒想到的是,三天後小梁突然疼痛難忍,小梁和家長趕緊趕到青島市膠州中心醫院就診。
泌尿外科醫生了解病情後行查體發現小梁左側睪丸腫大,上抬到外環口附近,抬高試驗後疼痛加劇,經彩照檢查,結果提示:左側睪丸回聲不均勻,睪丸周邊雜亂回聲,未見動脈搏動血流圖,以「左側睪丸扭轉」收住院。
據此,泌尿外科馬上安排了急診手術,手術過程中發現左側睪丸逆時針扭轉360°,呈暗黑色,復位觀察30分鐘後,沒有變化,因左側睪丸扭轉時間過長,已經導致睪丸缺血壞死,不得不將其切除。
睪丸扭轉 青少年是高發人群
睪丸好比一個西瓜,精索就是西瓜上的藤,藤打了個360度的結,水分就不能正常供應,時間長了,西瓜就蔫了壞死。
睪丸扭轉臨床上比較常見,但是多數患者及家長不重視,耽誤了搶救時機,導致睪丸壞死。
最佳搶救時間是6小時內,一旦錯過了最佳治療時機,將會成為一輩子的遺憾!
掌握以下臨床特點,就可以及早識別,避免惡性後果的發生:
1、睪丸扭轉最常發生於青少年(12-18歲),其次在嬰幼兒期,青春期後期發病率緩慢下降。
所以,父母和老師都要密切關心孩子的有關症狀,不要因為他們不會訴說或羞於啟齒而耽誤治療。
2、運動和安靜時都可以發病,約40%發生在睡眠中或者睡眠後剛起床時,這是由於在睡眠中迷走神經興奮,提睪肌收縮使睪丸容易發生扭轉。
另外,由於睡眠中姿勢不斷變更,兩腿經常擠壓睪丸,使睪丸位置被迫發生改變,也可能是扭轉的誘發原因之一。
3、常見症狀是突然陰囊絞痛,牽扯到小腹,不敢直腰。
疼痛可十分劇烈,弓腰屈背,面色蒼白,全身冷汗,稍大的孩子會捂會陰。
4、睪丸扭轉後可在6小時內發生缺血壞死。
所以應爭分奪秒的明確診斷,絕不可貽誤搶救時機。
5、一側睪丸壞死切除,往往對側睪丸也因發病時血流反射性減少,繼發精系退行性改變,以致影響以後的生育能力。
日常生活中,不少患者對睪丸扭轉疏忽大意,疼痛時一忍再忍,以致延誤了早期治療,後悔終生。
因此,青少年如突然出現陰囊腫脹、疼痛,應考慮到睪丸扭轉的可能,要及時去醫院進行檢查,及早診斷和治療。
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