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台州初一男孩「蛋」疼系睪丸扭轉 多發於青少年

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提醒

不及時復位，嚴重者睪丸會壞死

臨海的小胡今年剛上初一。

一天早上，他突然覺得左側陰囊隱隱作痛。

因為不是很疼，再加上害羞，他就沒有告訴家裡人。

但是過了一天，左側陰囊的疼痛不但未見緩解，還出現了腫脹，左側小腹也開始疼痛了。

小胡這才告訴了家裡人。

家人立即帶小胡來到醫院，急診科的醫生在進行了一系列檢查後，排除了斜疝嵌頓和急性附睪炎的可能，建議小胡到泌尿外科就診。

泌尿外科的醫生檢查後，診斷為左側睪丸扭轉，並立即為小胡進行了急診手術。

手術中，醫生髮現小胡左側的睪丸已經缺血壞死。

台州醫院泌尿外科朱家亮說，像這種情況，門診中時有發生，如果小胡能夠第一時間到醫院接受治療，及時將扭轉的睪丸復位，左側睪丸可能不會缺血壞死。

睪丸的存在對於男性來說有著不可替代的作用。

正常的睪丸和精索一起生活在陰囊內，各居一室，右高左低。

那位置正常的睪丸為什麼會發生扭轉呢？朱家亮解釋說，一般的睪丸扭轉好發於青少年，其發生的主要原因是睪丸的系膜比較長，睪丸和精索的活動範圍就會變得比較大，容易發生纏繞與扭轉。

且在睡眠中迷走神經興奮，提睪肌隨陰莖勃起而收縮增加其發生扭轉。

患者會感到一側陰囊內睪丸疼痛，疼痛感會逐漸增強，疼痛最開始僅局限於陰囊處，隨著發病時間的推移，疼痛感會延伸到患者的下腹部、陰部，有時候還可以伴噁心、嘔吐。

同時患側陰囊的皮膚可以發紅、水腫，睪丸腫大，伴有觸痛。

睪丸十分脆弱，一旦發生睪丸扭轉，病變程度除了和扭轉程度有關外，與扭轉的時間也有著重要的關係。

當睪丸扭轉時間超過4小時，即可發生睪丸實質不可逆的缺血性損傷。

扭轉時間超過10小時，大部分睪丸發生明顯萎縮。

扭轉超過24小時，睪丸將發生嚴重萎縮。

臨床資料表明：4—6小時復位，睪丸挽救率90%，10小時以內者70%，超過10小時者20%，超過24小時者，睪丸基本缺血壞死。

所以青少年一旦出現陰囊腫脹、疼痛，應及早就醫，應力爭在症狀出現時儘早診治。

通訊員 陳麗娜 朱家亮

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