太可惜!石家莊一男生睪丸被切除,這種病竟被家長耽擱了一周!
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近日,石家莊市民小濤(化名)因一側睪丸疼痛到醫院就診,本來以為是炎症,卻被診斷為睪丸扭轉。
由於錯過了最佳治療期,導致睪丸壞死被切除。
市三院專家提醒,睪丸扭轉與睪丸炎症狀有相似之處,如出現不適症狀應立即到醫院就診,以免耽誤病情。
睪丸扭轉誤當炎症致壞死
近日,省會市民小濤(化名)因為一側睪丸疼痛來醫院泌尿外科門診就診,醫生一看,懷疑是睪丸扭轉,趕緊給小濤做個陰囊彩超。
檢查報告顯示,小濤的左側睪丸已經沒有血供,確診為睪丸扭轉,需要馬上手術。
結果手術中,醫生髮現小濤一側的睪丸變黑壞死,只好切除了。
原來,早在幾天前的夜裡,小濤睡夢中被一側睪丸疼痛痛醒了,叫爸爸媽媽過來一看,是左側睪丸腫大、疼痛,一摸疼得更加厲害。
小濤的爸爸說,這是睪丸炎,自己小時候就得過,輸幾天消炎藥就好了。
於是,第二天,爸爸帶著小濤去家門口的診所按照睪丸炎輸液治療,輸完液還送去上學。
連續這樣治療了7天,小濤的情況仍然不見好轉,睪丸還是又大又痛,連走路都困難,這才到醫院就診。
臨床中經常見 多發於青少年
石家莊市第三醫院泌尿外科副主任、副主任醫師張翼介紹,睪丸扭轉在臨床上並不少見,而且青少年發病的幾率更大。
2歲男童睪丸扭轉5天後壞死
2015年11月的某天,來自湖北大悟的林先生抱著2歲9個月的兒子小立衝進了武漢市兒童醫院急診科。
他告訴醫生,5天前小立睡午覺起來,撒了一泡尿後突然哭鬧不止。
仔細檢查發現,小立的陰囊有些紅腫,用手一碰哭得更厲害了,他趕緊抱著兒子到當地醫院。
醫生說孩子是陰囊炎,住院治療了5天,紅腫不但沒消,反而越腫越大。
武漢市兒童醫院急診醫生診斷,小立是「睪丸扭轉」,必須馬上進行復位手術,探查確診右側睪丸因長時間缺血已經壞死變成紫黑色。
為了不影響另一個睪丸,只好將壞死的睪丸切除。
聽說兒子一個睪丸因為耽擱時間太久已經壞死了,遠道而來的林先生後悔不已。
江陰也發生過類似現象↓↓↓
原因有多方面,6小時內需手術
張翼介紹,「引起睪丸扭轉的原因有外因也有內因,睡覺時著涼也可能引發。
」張翼介紹,睪丸扭轉往往發生於先天性睪丸系膜過長、睪丸引帶發育不良、隱睪、精索過長等情況。
在左右睪丸各有一條精索,供應睪丸血運。
一般劇烈運動或是受涼、睡眠時,螺旋狀包裹於精索上的提睪肌會痙攣性收縮,精索就會像麻繩樣轉扭起來打結了,血管供血不通暢,甚至阻斷血供,睪丸就會疼痛,這是睪丸發出的求救信號。
睪丸扭轉的症狀是突發性陰囊部劇烈疼痛,可向下腹部或股內側放射,伴噁心、嘔吐等。
檢查發現睪丸腫大上移,呈橫位是本病特異性體徵,觸痛明顯,精索呈麻繩狀扭曲、縮短。
張翼提醒,病人在出現症狀平均6小時內手術,可獲得最好的結果;扭轉持續超過12小時,後期的睪丸萎縮、壞死的發生將明顯增加;而扭轉24小時後,挽救睪丸已失去意義。
易與其他病症混淆
1、急性睪丸炎及附睪炎
可有睪丸疼痛腫大等症狀,伴發熱、白細胞增高。
多見於成人,與睪丸扭轉相似度很高,很多人會誤以為是本病而耽誤治療。
2、.嵌頓疝
病人既往有腹股溝斜疝的病史。
腹股溝斜疝嵌頓時,陰囊部可有劇烈的疼痛,並伴有明顯的壓痛。
睪丸及附睪檢查無異常。
3、輸尿管結石
表現為突發性腰腹部絞痛,並可放射至陰囊,伴噁心、嘔吐,但陰囊正常。
4、還應與睪丸附件扭轉、精索靜脈曲張、特發性陰囊水腫等相鑑別。
家長們一定要多注意孩子身體健康,發現問題及時就醫,千萬不要耽擱啊。
文/本報記者趙賽
編輯/王亞偉
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