科普：如果劇烈運動後或睡眠中突然「蛋疼」，你要知道那絕對不是閒的

昨天下午與北大醫院男科中心袁亦銘教授交流的過程中，我們發現不論是山西博大泌尿外科醫院還是北大醫院經常會遇到睪丸疼痛的青少年，但讓人遺憾的是很少有人能及時來院就診，當來院時大多已經是出現10來個小時了，而睪丸扭轉的最明顯症狀就是「蛋疼」，因此，青少年或青壯年如果出現劇烈運動後或睡夢中突然「蛋疼」，千萬不要疏忽，因為這種情況下「蛋疼」90%以上準是睪丸扭轉了。

那麼，什麼是睪丸扭轉呢？

從醫學上說，睪丸通過睪丸系膜與陰囊相連並固定於陰囊，左右各通過一條精索組織與身體相連。

但有一部分人，睪丸與陰囊固定並不牢固，就像吊瓜一樣懸著。

這種情況下，一不小心，睪丸和精索就會發生扭轉，先天性精索過長、睪丸在陰囊內附著異常、外傷、劇烈運動都有可能誘發。

（為了讓大家一目了然，我配了睪丸扭轉的圖片）

睪丸扭轉發病特點：

1、睪丸扭轉可發生在任何年齡階段，嬰兒、12~18歲青少年為本病高發年齡段，約占65%，也就是說100個睪丸扭轉的患者中，就有65個是12~18歲的青少年。

2、睪丸扭轉多發生在劇烈運動以及睡眠過程中，發病時患者一側睪丸和陰囊會劇烈疼痛。

扭轉初起時疼痛還局限在陰囊部位，以後會向下腹和會陰部發展，同時還會伴有嘔吐、噁心或發熱，陰部出現紅腫、壓痛。

睪丸扭轉怎麼辦？

值得提醒的是：睪丸扭轉是一種急症，臨床上容易被誤診為急性附睪炎或其它疾病，常導致睪丸壞死或不可逆的睪丸萎縮而被切除，是年輕男性失去睪丸最常見原因。

對於睪丸扭轉，復位越早越好，一旦延誤治療時間會導致睪丸缺血壞死，而睪丸扭轉所致的睪丸缺血壞死不僅與扭轉程度有關，還與扭轉持續的時間有關。

扭轉90°，7天睪丸壞死。

扭轉180°，3-4天睪丸壞死。

扭轉360°，12～24小時發生壞死。

扭轉720°，2小時即發生睪丸壞死。

結論：對於不能除外睪丸扭轉的陰囊急症，均應行急診手術探查，在發病6小時內手術最好，24小時後很少有睪丸能保留。

2小時：睪丸功能可完全恢復

5小時：睪丸功能只能恢復83%

10小時：睪丸功能能恢復70%

超過10小時：睪丸功能只能恢復20%

溫馨提示：對睪丸扭轉的治療要爭分讀秒，一旦確診或高度懷疑本病時應迅速果斷地實施探查術，以保留和挽救睪丸，保護生精功能。