經蝶手術並非適用所有垂體瘤患者
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30歲的黃先生，近5年內在廣州、上海、浙江做了三次經蝶垂體瘤切除術，2014年7月複查核磁，鞍區腫瘤有殘餘，1個月後，他左眼看不清東西，右眼視力也下降明顯。
斟酌考慮後最終選擇北京三博腦科醫院閆長祥教授為其手術。
閆長祥教授在顯微鏡下為其做了冠切右額開顱腫瘤切除術，重要血管、雙側視神經、垂體柄等均保護完好。
閆教授介紹，復發腫瘤體積巨大（大小約4.5cm*4.3cm*2.9cm），位於腦底中央神經血管密集區域，局部解剖功能複雜。
腫瘤向四周生長達蝶骨平台、三腦室、腳間窩及雙側海綿竇，手術難度很高。
雙側視神經已經受壓變薄、移位，這種情況必須選擇開顱手術，才能將腫瘤切除乾淨。
閆長祥教授說，單鼻孔經蝶入路切除垂體瘤因操作方法簡單、創傷小、恢復快被臨床廣泛應用，但並非所有垂體瘤患者都適用，需要根據患者具體情況，對於復發複雜垂體瘤患者，開顱切除是首選方式。
閆教授擅長手術治療各種顱內腫瘤，尤其是在垂體腺瘤的診治方面積累了豐富經驗，經鼻-蝶、經顱手術治療垂體腺瘤數千例，對不同類型的垂體腺瘤採用不同的個體化治療方案，效果非常理想。
對垂體腺瘤導致的難治性不孕不育進行了深入研究，獲得滿意的效果。
（李亞靜）
來源： 濟南日報
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