杭州禧月閣科普|「不能生」很憂桑,可能是輸卵管惹得禍
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對絕大多數人來說,結婚生子是人生中必不可少的內容,但有些女性卻遲遲不能懷孕。
引起不孕不育的原因有很多,比如輸卵管不通暢或功能不良,排卵障礙或不排卵,子宮因素、宮頸因素等,其中輸卵管堵塞占不孕不育因素的25%-50%左右。
什麼是輸卵管?
輸卵管是一對細長而彎曲的管,內側與子宮相連,外端游離呈傘狀,與卵巢接近。
根據輸卵管的形態,由內向外分為4部分:①間質部;②峽部;③壺腹部;④傘部。
正常情況下,卵子經輸卵管傘部拾取,在壺腹部與精子結合形成受精卵,再通過輸卵管到子宮腔。
由此可知,輸卵管通暢是懷孕的必要條件!
如何診斷輸卵管是否通暢?
一般來說,輸卵管堵塞沒有典型的症狀,最常見的就是不孕。
當你沒有採取任何避孕措施卻長達一年沒有懷孕,並排查了男方精液、女方基礎性激素、排卵監測異常之後,建議做一次輸卵管造影檢查,進行輸卵管通暢性的評估。
什麼是輸卵管造影?
輸卵管造影是用來檢查女性輸卵管通暢與否的一種檢測方法。
目前臨床上常用的是X線輸卵管造影和超聲輸卵管造影。
X線輸卵管造影簡單點說就是通過導管向宮腔及輸卵管注入造影劑,經X線透視及攝片,查看造影劑在宮腔、輸卵管內及盆腔內的顯影情況,診斷輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態。
常用造影劑是碘,可能造成過敏、感染等,有些還會出現不適反應,甚至吸入一些X線,造影后兩三個月再考慮試孕。
而輸卵管超聲造影,麻醉醫生會在術前給予靜脈麻醉,然後在超聲波監測下從子宮造影管里注射造影劑,動態地觀察造影劑在宮腔輸卵管里的情況。
操作簡便,圖像清晰,無創安全,副作用少,準確性更高,不會受到射線輻射,可在當月嘗試懷孕,建議一個月後試孕。
做造影有哪些注意事項?
1.無全身性或心肺血管等重要器官疾病;
2.術前需行白帶、血常規、早早孕等檢查,以排除生殖道炎症、全身感染性疾病、妊娠等;
3.建議在月經乾淨後一周內進行;
4.月經乾淨後禁止進行性生活;
5.白帶檢查正常。
造影后發現輸卵管不通怎麼辦?
1.如果通而不暢或通而欠暢,可以短期內試孕。
2.輸卵管輕微堵塞,可以選擇性做輸卵管再通術。
3.如果是輸卵管積水者,可以考慮宮腹腔鏡手術。
4.輸卵管堵塞嚴重,考慮試管嬰兒技術助孕。
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