關於試管嬰兒的那些錯誤認知，你中招了嗎？（二）

關於一代/二代試管

有人說二代試管是一代試管的升級，成功率更高。

就糾結於到底做一代還是二代試管，認為二代比一代好，這是個誤會。

其實，到底是選擇還是一代還是二代主要是根據男方精液情況來，當男方精子不達標，包括數量，運動力不合格和嚴重畸形時才需要選擇二代，即由醫生選擇形態正常的精子顯微注射入卵子內，輔助完成授精。

由此可見，二代並不是比一代好，僅是選擇合適的授精方式而已。

高齡，卵子少，或既往多精受精率高均不是一代改二代的指征。

關於輸卵管檢查

造影是檢查輸卵管問題的最佳方法？輸卵管顯影術沒有放射性輻射，且可以直接看到軟組織，能清楚的顯示輸卵管，特別是對傘端的形態、活動度、盆腔粘連的部位和類型也有很好的診斷價值，能清楚顯示卵巢和輸卵管之間的關係，對於輸卵管拾卵功能的評估有一定意義。

這種方法檢查損傷小，與X下子宮造影術相比，患者不會受到射線的傷害，能對輸卵管阻塞做出診斷，且有一定的治療作用。

但是造影由於接觸了X射線，三個月是不能懷孕的。

關於輸卵管積水

輸卵管積水的解決辦法只有介入和切除術？輸卵管積水是輸卵管病變比較嚴重階段的表現，再通是不可能解決積水的，介入是無效治療。

輸卵管切除術後易影響卵巢血供，造成卵巢功能下降，進而導致試管嬰兒的成功率下降；若行輸卵管近端離斷+傘端造口術，手術需全身麻醉，有一定的創傷和風險，且術後積水也容易復發，其性價比遠比試管嬰兒低。

若做試管嬰兒不處理輸卵管積水，試管嬰兒的妊娠率低、流產率高、宮外孕發生率高。

那麼就有了輸卵管栓堵術，就是在X光下把輸卵管栓子送入輸卵管間質部，防止積水流入宮腔。

輸卵管栓堵術不用住院手術，創傷小，費用低，不損傷卵巢功能。

關於反覆移植失敗

免疫治療可以解決反覆移植失敗？國外的研究已經發現，反覆種植失敗的病人做胚胎的24條染色體檢查，結果發現大部分胚胎的染色體不正常，如果有染色體正常的胚胎，把這種胚胎做移植，妊娠率可以達到80％，這些研究結果很清楚的表明反覆胚胎種植失敗的原因是胚胎問題，不是免疫問題。

針對反覆移植失敗，可以用的方法有：調整促排方案以得到好的胚胎，在進行移植。