鍾南山：任何年齡戒菸都不晚

5月31日是世界無菸日。

今年的主題是「菸草和心臟病」。

中國工程院院士鍾南山多年來一直呼籲戒菸,並帶動身邊的醫生、朋友加入到戒菸行列。

在世界無菸日前夕,記者就菸草危害、戒菸等問題採訪了鍾南山及其團隊。

「菸草危害是當今世界上對人類健康影響最大的危害之一,我國是世界上菸草危害最大的受害國,這絕非聳人聽聞。

」鍾南山表示,越來越多的科學研究提供了充分詳實的吸菸危害健康的證據,呼吸系統首當其衝,其中慢性阻塞性肺疾病、肺癌等疾病的發生與吸菸最為密切。

一根煙至少含69種可致癌物

國內外的研究結果顯示,吸菸者比不吸菸者肺癌患病率至少高8倍,有的研究結果甚至是20多倍。

同時,我國20歲以上人口慢阻肺的發病率已達到10%,2010年我國慢阻肺所致死亡人數超過90萬——這相當於每個小時就有超過100人被慢阻肺奪去了生命。

吸菸、二手菸和生物燃料暴露,是慢阻肺發病的主要原因。

「吸一支煙,吸進去的是油漆中的丙酮、殺蟲劑中的尼古丁、打火機中的丁烷……」鍾南山團隊的成員之一,廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸內科門診主任、副主任醫師楊新艷在戒菸宣講中,一定會詳細介紹菸草中所含有的化學物質。

她表示,目前已知菸草中含有超過7000多種的化學成分,其中至少有69種可致癌。

「吸菸不僅僅對呼吸系統有危害,同時還會對心血管系統、消化系統、泌尿系統產生危害,包括引起腦血管、冠心病、胃潰瘍,甚至不育不孕等疾病。

」

吸菸並非只是個人行為,而是公共衛生問題,特別是二手菸的危害。

楊新艷表示,目前我國男性吸菸率在52%左右,女性比例相對少一點。

「但日本研究已明確發現,抽菸的男性,其妻子患上肺癌、乳腺癌的發病率顯著增高。

」

她在門診中遇到過一個病例。

一位老菸民父親,常年煙不離身,結果小孩子反覆發生肺大泡。

她分析,處在同一個密閉環境裡,煙霧中的有害氣體或者顆粒刺激呼吸道,並通過肺進入女性、小孩身體,誘發了疾病的形成。

「可見二手菸的危害極其大。

」

「抽菸或會加快患上老年痴呆的速度」

「抽菸所謂的『好處』都是誤區。

像認為抽菸有助於防治老年痴呆,這是絕對錯誤的觀點。

」楊新艷強調說,抽菸本身會引起腦血管疾病,只會加快患上老年痴呆的速度。

2013年芬蘭學者發表了一項研究結果,他們跟訪了20000多名50—60歲的人員,觀察23年後發現,老年痴呆患者占25.4%。

其中抽菸者比不抽菸者老年痴呆患病率高兩倍。

還有的觀點認為煙千萬不能戒,一旦戒菸就會引起腫瘤、肺部等疾病。

「這是戒菸戒得太晚了。

比如腫瘤發生是一個緩慢過程,恰恰因為之前抽菸時間太長引起疾病。

剛好戒菸過程中發現了,就誤認為是戒菸引起,絕對是誤區。

」楊新艷說,此外,那些所謂標榜健康的「低焦油煙」也並不安全,只是宣傳噱頭。

「唯一安全、不危害人身體健康的,只有不吸菸。

」

多年來,鍾南山身行力踐推廣控煙工作。

他曾經說過:「我深感如不改變國內菸草流行的趨勢,單憑在醫院為患者提供診療服務,縱有三頭六臂也很難真正贏得這場戰爭。

」他將更多精力投入到控煙中,希望通過更有效的控煙工作,讓更多人告別菸草、遠離二手菸危害,通過消除吸菸這個主要的致病因素,從根本上遏制慢阻肺和肺癌等呼吸系統疾病高發的態勢。

應從國家層面加強控煙

「能有效延緩肺功能進行性下降的措施僅有戒菸。

任何年齡、任何時間,進行戒菸都不晚,重在有決心。

」楊新艷說,「靠意志力戒菸稱之為干戒,但其成功率只有3%-4%。

干戒失敗,可以嘗試藥物治療。

」

戒菸第一個月最為關鍵,很多人過不了此關。

菸草中含有尼古丁成分,令人上癮,並會增加分泌多巴胺。

一旦開始戒菸,多巴胺釋放減少,人就會出現煩躁、失眠、焦慮抑鬱等症狀。

「這時最主要是讓戒菸者全面認識戒菸中會出現的戒斷症狀,消除其恐慌心理。

」楊新艷所在的菸草依賴戒斷中心,每周五下午開診,最多只接待三位戒菸者。

「基本上每個病人要花上一小時進行心理干預。

」

該中心成立於2012年,由鍾南山擔任中心主任。

目前中心利用藥物治療,戒菸成功率提高到50%左右。

「戒菸首先要有意志和決心。

」對於戒菸,鍾南山有自己的認識。

他表示,一定要真正認識到抽菸的危害。

在戒菸中,可以通過一些小技巧轉移注意力,比如菸癮來時吃口香糖、做運動等。

「如果還不能成功,可嘗試藥物治療,現在有一些含有尼古丁的藥物,含著它,菸癮就會改善,這個是起效最快的。

」

不過,鍾南山認為戒菸的根本還應從國家層面加強控煙,通過立法、提高菸草價格來推進,並在醫療活動中,勸告和幫助吸菸者戒菸。

「公務員、醫生、教師應該義不容辭地開展控煙宣教和帶頭戒菸。

」(記者 葉 青 通訊員 蘇越明)