精液分析正常死活懷不上，男科專家說你還需要過這五關斬六將
文章推薦指數： 80 %
——馬慧傑/文 2016級河南中醫藥大學研究生在讀 導師：王祖龍教授
周六的門診同往常一樣，八點剛過，候診廳已排滿了前來就診的患者。
這時候，一對由母親帶著來看病的小夫妻引起了我們的注意，年過五旬的老母親焦灼不安，對王祖龍教授控訴道：都結婚好幾年了，為什麼一直懷不上？去各個大小醫院都檢查過，都沒毛病啊！
王教授經過詳細的問診後，接過一沓厚厚的檢查單，發現女方檢查的項目很全面，而男方幾年來反反覆復也就只查了精液分析和支原體、衣原體。
王老師說女方的檢查做的很詳細，基本可以判斷問題並不在女方身上。
男同志一聽不樂意了：我的檢查結果也全都正常啊，你看精液分析的報告單，生育能力多高！王老師耐心解釋道：僅僅是精液分析正常，並不代表你的生殖能力正常，你還有幾項檢查沒有做呢，查查吧。
聽完王老師的話，雖然帶著疑惑，男方還是做了以下的檢查：
抗精子膜抗體檢查（MAR）
由於生殖道感染、損傷、手術等原因導致男方自身產生抗精子抗體，會對精子的生成以及精子的運動產生明顯影響，會影響受精，受精卵著床、發育而影響生育。
精子頂體酶活性檢測
精子頂體酶活性的強弱是反映精液質量最重要的指標之一，頂體酶活力不足可導致精子無法穿過卵子的透明帶完成受精。
精子低滲腫脹實驗（HOS）
當精子處於低滲液中，由於滲透壓的改變，正常精子細胞膜發生順應性變化出現尾部捲曲，而精子膜有缺損時尾部不發生捲曲。
HOS實驗藉此可了解精子膜的完整性，了解精子生育能力。
精漿彈性蛋白酶檢測
判斷隱匿性的男性生殖道感染。
男性生殖道感染占到男性不育的4%-10%。
當數值在300以下，可以排除生殖道感染；300~1000可以考慮隱匿感染；大於1000可以確認有生殖道感染。
精子DNA的完整性
精子的發生複雜而獨特，涉及一系列有絲分裂和減數分裂的過程，精子形成過程中組蛋白會逐漸被過渡蛋白、最終被魚精蛋白所替換。
魚精蛋白能降低DNA間的靜電作用，並與緻密胞核的形成有關，能對精子在生殖道轉運過程中的DNA起保護作用，因此保證了遺傳物質的完整性。
研究發現，不育患者DNA變性程度明顯高於正常生育者。
精子DNA完整性低於30%，會影響其受精率和臨床妊娠率，並可能影響到胚胎髮育而導致胎停育。
性交後試驗
同房後2～4小時內，取女性宮頸管內外粘液進行鏡檢，根據鏡檢結果，判斷不孕原因。
通過性交後試驗我們可獲知精子能否穿透宮頸粘液，是否具有較好的活動率和活動力等。
此外有陰道炎或宮頸炎的女性，其陰道環境的改變，宮頸粘液粘稠均會阻礙精子活動。
還有一些不孕婦女的宮頸粘液中含有抗精子抗體，該抗體與精子發生凝集反應，減少受孕的機會。
只有這些檢查都過關了，男性的生殖能力才能說基本正常。
該患者檢查後MAR陽性，精子DNA完整性降低。
王教授給以了中藥辨證治療。
男女常規檢查都正常，為什麼還是不能懷孕？男科專家這麼回答
——馬慧傑/文 2016級河南中醫藥大學研究生在讀 導師：王祖龍教授在王祖龍教授的門診上經常會遇到患者的疑問：「大夫，為什麼我的精液常規各種指標都正常，愛人檢查也都正常，備孕這麼久了都沒成功？」...
哪些人適合做人工授精
【應診專家】張志革，醫學碩士，副主任醫師，現任市三院生殖醫學科主任，從事婦產科工作17年，擅長婦科內分泌及輔助生殖技術，並具有婦科開腹手術及腔鏡手術能力。2015年在鄭州大學第一附屬醫院生殖中心...
原來是精子DFI過高惹的禍？
男性精子DNA完整性遭到破壞，精子DNA碎片率（DFI）過高可能會導致女方流產，影響子代健康。隨著優生優育深入人心，加之「單獨二孩」、「全面二孩」等生育政策的放開，不管是通過自然受孕還是試管受孕...
男科專家提醒：不能給孩子財富至少好好鍛鍊身體，生育力也拼爹
——馬慧傑/文 2016級河南中醫藥大學研究生在讀 導師：王祖龍教授忙碌的周六門診，一對父子引起了我們的關注，來我們門診就診的一般都是夫妻倆，且這對父子一落座，便聞到刺鼻的菸草味……這麼濃郁，一...
男性不育就診的一般常識
一、如何知道自己有可能不育男女雙方結婚同居後有正常的性生活，沒有採取任何避孕措施，經過1年（12個月）沒有致使女方懷孕，應考慮不育或生育力低下，應在不育門診就診。原發不育是指過去不曾有過致孕的經...
男女什麼是支原體感染都是怎麼回事呢
很多男性朋友對支原體感染都不是很了解，支原體感染嚴重會導致男性不育 ，因此應該引起重視。希望對患者朋友有所幫助。我們一起來了解下。支原體是一類比細菌小比病毒大的原核生物，廣泛分布於自然界，包括一...
這些食物會導致男性不育，絕對不能再吃了！
下面這些食物，長期食用會導致男性生育能力下降甚至會徹底殺死精子，多久平時一定要多多注意！毛棉籽油長期食用毛棉籽油，可以使人患日曬病，表現症狀為曬後發作，
做人工授精全過程（附圖），你絕對沒見過的「懷孕」過程
文/糖媽 【未經作者同意請勿轉載，否則視為侵權投訴！歡迎大家關注訂閱、留言與分享】對於不孕患者來說，「試管嬰兒」和「人工授精」同樣是他們選擇的一種輔助生殖技術，「試管嬰兒」的成功率約為30%-4...
是否患有免疫性不孕症狀如何知道？
免疫性不孕對想要生育的夫妻是有很大影響的一種疾病，免疫性不孕的病因較多，出現免疫性不孕症狀的夫妻應該到醫院做詳細的檢查，通過確診後在進行治療。那麼，怎麼知道自己患有免疫性不孕有啥症狀？是否患有免...
檢查時，你了解什麼是性交後試驗？（嚴肅看文章）
什麼是性交後試驗？據四川孕育專家介紹，性交後試驗是檢測精子對宮頸粘液穿透性和相容性。了解精子是否能夠穿透宮頸粘液，可以知道精子的活動率，活動力是否正常，精子是否能夠受孕成功。每高倍視野有20條以...
試管嬰兒失敗，難道只是女方有問題嗎？
在許多人的常識里，認為試管嬰兒失敗就是女方的問題。這個說法肯定是錯誤的，雖然試管技術前期的身體、各項激素的檢查，還有促排到胚胎移植，胎兒的發育，分娩都是以女方為主體，但是試管技術的失敗與男方也有...
精液常規檢查正常就沒有男方什麼事了嗎？
小王結婚2年了，夫妻感情很好，一直沒有避孕，打算要一個屬於兩個人愛情結晶的孩子，半年前他在醫院做了精液常規檢查，報告顯示精子密度、活動力和活率都正常。又經過半年的努力，依然沒見太太有什麼反應。是...
孕育小課堂：什麼是人工授精？人工授精VS試管嬰兒兩者的不同？
隨著科技水平的不斷進步，人工授精給不孕症的夫妻帶去了希望，人工授精是將精子通過非性交的方式助於女性生殖道內，使其受孕的一種技術，主要用於男性不育症。包括使用丈夫精人工授精（AIH）和供精者人工授...
答網友疑問：每次正常懷孕，但都流產了！小心免疫性不孕所致？
最近有很多多網友在後台給小編留言，稱每次都是正常懷孕，但最終都流產了！也沒有受到其他因素的干擾。為此，小編特意請教四川省生殖專科醫院的副主任醫師歐良英醫生來為大家解答一二。
抗精子抗體能做試管嬰兒嗎？
什麼是抗精子抗體？ 抗精子抗體（ASAb）是一個複雜的病理產物，男女均可罹患。人類精子具有抗原性，可作為自身或同種抗原刺激機體而產生免疫應答，由於正常的精漿內存在免疫抑制因子，並且女性生殖道內的...