多囊卵巢綜合徵可以做試管嬰兒嗎?別慌,一招秒懂多囊試管助孕
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多囊卵巢綜合徵PCOS是一種女性內分泌紊亂及代謝異常的疾病,也是常見的育齡女性疾病,發病率為5%-10%。
臨床表現具有高度異質性特徵,是臨床、生化以及聲像學的組合,臨床變現為月經異常、多毛、持續無排卵、卵巢多囊性改變,常伴有胰島素抵抗和肥胖。
內分泌特徵為血清LH升高,雄激素升高。
如何通過多種症狀,判斷多囊體徵?
1、稀發排卵或無排卵:月經異常或閉經
2、高雄激素血症的臨床或生化證據:多毛、痤瘡、脫髮等
3、卵巢多囊狀態的超生證據:陰道超聲波顯示雙側卵巢有10多枚小卵泡。
在沒有其他病變的情況下,這三項中存在兩項即可診斷為患有多囊卵巢。
對於PCOS患者,調整月經周期、控制雄激素屬於基礎治療,包括口服避孕藥、孕激素後半周期療法等。
對於肥胖和存在糖尿病抵抗的病人,還可採用二甲雙胍進行治療。
多囊可以做試管嬰兒嗎?需要多長時間?
多囊綜合徵一直以來都是困擾不孕不育患者的一道坎,導致多囊的病因尚不明確,醫學上一致認為可能受到遺傳因素以及後期環境的共同影響,即是多病因性和多基因性的,決定性影響是干擾了卵巢和全身內分泌系統。
80%-90%的多囊患者不孕是由於無正常排卵,那麼誘導性排卵就是解決是生育力低下的有效治療方法。
試管嬰兒是標準的超促排卵的有效方案。
有研究表明,與卵巢正常的患者相比,多囊患者接受試管嬰兒助孕治療時會產生更多的卵泡,每個周期的取卵數量會更多,但未成熟的卵子比例也較高。
也就是說,多囊患者對於試管嬰兒的促排卵比較敏感。
多囊卵巢綜合徵做試管嬰兒的助孕治療分為三個步驟,第一步是低劑量遞增方案促排卵,監測卵泡發育情況;第二步是精卵受精和胚胎培育:多囊發生空卵泡的可能性高,挑選成熟健康的卵子進行受精,受精率和胚胎質量相對高;第三步是胚胎移植:內膜儲備完成後,將可用胚胎植入母體繼續發育和妊娠,直至形成胎兒成功分娩。
如果促排卵順利,孕媽媽子宮內環境儲備良好,可直接進行胚胎移植,歷時1-2個月即可完成;如促排效果不佳,有取卵數量但卵子質量不高,可用胚胎少等情況,可考慮多個周期促排,一次性受精和胚胎培育,提高試管嬰兒成功率。
但多周期促排的情況,時間上比較分散,總周期時間也自然長些。
對於輸卵管不通,宮頸問題,合併男方精子質量存在問題的多囊患者,不排除考慮人工授精方式助孕。
但無論使用何種方法,如果有肥胖體徵,均需要控制體重後才能很好的懷孕哦。
同時,多囊患者做試管嬰兒相比於普通不孕不育患者,其發生卵巢過度刺激綜合徵的風險也會大幅增加。
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