如何讓寶寶遠離遺傳病?
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資料顯示,遺傳病患兒病例占兒童醫院總病例的20%~ 25%。
大量的遺傳病患兒出生,已成為我國出生缺陷居高不下的主要原因之一。
目前大部分遺傳病沒有很好的治療方法,因此預防就顯得尤為重要。
那麼怎樣才能讓寶寶遠離遺傳病呢?
遺傳病分類
目前已經發現的人類遺傳病已達上萬種,主要分為五大類。
1、單基因遺傳病
單基因遺傳病指單個基因突變而引起的疾病。
目前已知約有 4000多種單基因遺傳病,發生率約為 1/200 個新生兒。
包括血友病、假肥大型進行性肌營養不良、地中海貧血、苯丙酮尿症、多囊腎病、家族性高膽固醇血症、溶酶體貯積症、白化病、成骨發育不全等。
2、多基因遺傳病
多基因遺傳類疾病涉及多個基因,由環境因素和多個基因突變綜合作用所致。
包括哮喘、唇裂、精神分裂症、無腦兒、高血壓、先心病、癲癇、關節炎、糖尿病、腫瘤和肥胖等。
3、染色體病
染色體病是由於染色體數目或結構異常所致的疾病,病人常表現出一系列臨床綜合徵。
包括唐氏綜合徵(21- 三體綜合徵)、18三體綜合徵、13- 三體綜合徵、貓叫綜合徵及性染色體病如Turner 綜合徵、Klinefelter 綜合徵等。
4、線粒體病
人體內幾乎所有的細胞直接能量都來自於線粒體,因此,線粒體病可導致多系統功能的紊亂,最常見的有線粒體耳聾、Kearns-Sayre綜合徵、Leigh綜合徵等。
5、體細胞遺傳病
目前最常見的就是腫瘤。
遺傳性疾病如何預防?
1、婚前健康檢查
婚前檢查可篩選出不宜結婚或需治療痊癒後才能結婚的人群,還可初步篩選出可能患有遺傳病的人或致病基因攜帶者。
我國平均每 106 對夫妻中就有一方為染色體異常攜帶者。
這類人群雖然外表正常,婚後卻容易生出畸形兒等。
如常染色體顯性遺傳病能致死、致殘、致愚者,下代患病風險達 50%,故此類病人不宜生育;隱性遺傳婚配是生育重型遺傳病患兒的最主要來源;近親結婚所生的子女會增加一些遺傳病的發生率。
2、孕前遺傳諮詢
有以下情況者在懷孕前或懷孕後應進行諮詢:
(1)高齡(即分娩時年齡≥ 35 歲)。
(2)有遺傳病家族史。
(3)原發性不孕的夫婦。
(4)近親結婚的夫婦。
(5)夫婦一方有遺傳病或是染色體異常的攜帶者。
(6)有生育畸形兒史。
(7)原因不明的習慣性流產、早產、死產、死胎史的夫婦。
(8)有致畸物質接觸史,如接觸放射線、同位素等。
(9)早孕期有病毒感染史,如感染風疹、流感等。
(10)懷孕後羊水過多或過少者。
(11)妊娠期檢測結果異常者。
3、產前篩查
通過遺傳病篩查檢測出含風險基因的個體,以利於遺傳諮詢和遺傳病產前診斷,達到控制遺傳病、預防遺傳病再發生的目的。
篩查中如發現唐氏綜合徵(21- 三體綜合徵)、18- 三體綜合徵、13- 三體綜合徵等各種高風險的孕婦.
4、產前診斷
產前診斷是在胎兒出生前通過穿刺取得羊水、臍帶血或絨毛組織,利用細胞遺傳學檢查、酶學分析、蛋白質分析和基因診斷等手段診斷胎兒是否存在遺傳缺陷、先天畸形及遺傳代謝性病等。
也可採用超聲掃描、胎兒鏡檢查對胎兒體表畸形進行產前診斷。
需要做產前診斷的情況有:
(1)夫妻一方或雙方有染色體病或基因病。
(2)曾經生育過遺傳病兒的夫妻。
(3)曾有不明原因的流產史、畸胎史、死胎等。
(4)有明顯致畸因素接觸史的孕婦,如孕早期病毒感染、接觸過有毒有害物質等。
(5)高齡(即分娩時年齡≥ 35 歲)。
(6)羊水過多或過少的孕婦。
5、孕期治療
對一些產前確診的病例,可以在宮內進行治療,可在一定程度上改善胎兒症狀。
6、新生兒遺傳病篩查、診斷和治療
目前我國主要對新生兒苯丙酮尿症、先天性甲狀腺功能低下和葡萄糖 - 6- 磷酸脫氫酶缺乏症(南方地區)進行篩查,使患兒在剛出生時得到及時診斷和特定的飲食限制治療,避免智力低下和呆小症等的發生。
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