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@劉女士:我一直想要個孩子,但是沒有懷孕經驗,我的月經也老是推遲10天之內,不知道怎麼算排卵期,希望你能幫我算一算排卵期,還有就是怎樣才能快速懷孕?

@張女士:今年8月又一次孕早期胎停育,已經做清宮術處理,現到醫院複查準備再次受孕發現有bv,及子宮內膜lgm,以及風疹病毒抗體陽性,請醫生給我一些治療上的建議。

很多人在懷孕前會遇到各種各樣的疑問,畢竟每個人都希望要生就生育一個健康的寶寶,不要因為自己的一些疏忽而導致懷孕後身體出現各種問題,影響了寶寶的健康。

下面就來聊一聊專業懷孕指南。

孕前指南:男方需要評估身體狀況

尤其是30歲以上的男士,隨著年齡的增長,身體機能有所下降,加之社會壓力與日俱增以及環境污染和飲食安全的問題,男方的孕前檢查必不可少。

尤其要查明有無高血壓、糖尿病等基礎疾病以及心、肝、腎功能,這些基礎疾病會影響胎兒的健康,若有,要待病情穩定後才備孕。

除了全面身體檢查,男性孕前檢查包括:

精液檢查

這是判斷男子生育能力最基本也是最重要的方法,主要包括精子數量、活力、形態學、精子頂體功能、精子核DNA碎片和感染指標等。

年齡的增加、熬夜吸菸酗酒等不良生活習慣、工作壓力大、環境污染、糖尿病等基礎疾病對男性生育能力的損害會產生累積效應,造成精子質量變差和性功能減退。

男方年齡越大,其精子受精能力下降和精子核DNA碎片率升高的可能性也增大,可能會導致自然懷孕困難和增加胎兒流產風險,更應該進行孕前的精液檢查。

發現精液檢查異常時,要在醫生指導下進行治療。

目前,大多數的精液異常,通過合理治療都可以獲得有效改善。

夫妻雙方的外周血染色體核型

染色體核型是反映人類遺傳物質是否正常的基本指標。

染色體核型異常的父母,其子代出現染色體嚴重異常的機率會比正常人高很多,特別容易出現胎兒畸形、流產等情況。

已經生育過健康子代,也不能說明父母染色體核型一定是正常的,因為染色體核型異常的父母在運氣好時也有生育健康子代的機率,那麼生育第二個孩子時是否還能有好運氣呢?還是檢查一下放心點,而且檢查結果終身有效。

即使檢查發現染色體核型異常也不可怕,因為第三代試管嬰兒技術可以幫助染色體核型異常的父母選擇生育染色體核型正常的健康子代。

地中海貧血基因基因突變檢測

地中海貧血是由於人類珠蛋白基因的突變引起的,包括α和β兩種類型,α地中海貧血的胎兒,在孕中晚期容易出現宮內死亡或早產後死亡等不良妊娠結局;β地中海貧血可導致胎兒死亡或殘疾。

夫婦雙方攜帶地中海貧血基因基因突變,自己可能不會發病,但是子代的發病風險會大大增加。

因此,在廣東省、廣西省和海南省等地中海貧血高發的地區,備孕夫婦進行地中海貧血基因突變檢測,可以預防地中海貧血患兒的出生。

性傳播疾病檢查

主要包括梅毒、愛滋病、皰疹病毒和衣原體等檢查。

發現有此疾病時一定要及時治療,以免影響女方懷孕和下一代健康。

此外,男性需要調整習慣和飲食,遠離有害環境。

熬夜、吸菸、酗酒等不良生活習慣會造成男性生育能力下降,增加胎兒畸形和流產的風險。

因為精子的生成周期是3個月左右,因此計劃生育二胎的男性,最好提前3~6個月就開始調整生活習慣、科學合理飲食和脫離有害環境,俗稱「封山育林」。

孕前指南:女性孕前檢查不可忽視

婦檢,查風險

除了全身體檢以外,女性孕前檢查更不可掉以輕心,主要是婦檢。

醫生會關注母親的年齡、既往生育史(尤其瘢痕子宮)和月經情況,同時檢查子宮、附件有無病變,必要時還要做盆腔超聲波、抗苗勒氏管激素AMH、甲狀腺功能等檢查。

在這裡提醒廣大女性的是,年齡超過35歲,有瘢痕子宮的女性,再次生育發生併發症的風險比較高,醫生會權衡利弊,了解女方是否適合生二胎。

口服葉酸

經專科醫生評估可以懷孕後,孕前3個月開始服用葉酸,每天0.4~0.8mg,可以預防胎兒神經管缺陷,一直服用到妊娠3個月。

自然懷孕要有期限

年齡是生育能力有關的重要因素,也是一個沒有醫學手段可以解決的難題。

很多數據顯示女性35歲之後生育能力有明顯的下降,35歲之後的孕婦也被產科醫生稱為「高齡」孕婦,我國母嬰保健法規定35歲之後的孕婦建議孕期行羊水穿刺產前診斷排除胎兒染色體異常。

由於受到環境中不良化學物質、輻射環境的累積效應,胎兒染色體發生突變異常的機會在增加。

女性40歲之後生育能力已經很低了,45歲之後懷孕機會極微。

專家提醒,夫妻嘗試自然懷孕,但要有期限!35~38歲的夫妻自然懷孕的時限是一年,38~40歲是半年,40歲以上嘗試自然受孕3個月不成功者,就要及時尋求生殖技術的幫助。

而有卵巢功能減退的女性,無論年齡大小,建議先做個評估再考慮自然受孕。

時間就是孩子,別盲目一等再等。

常吃含鐵豐富的食物,選用碘鹽

育齡婦女是鐵缺乏和缺鐵性貧血患病率較高的人群。

懷孕前如果缺鐵,可導致早產、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及妊娠期缺鐵性貧血。

由於妊娠期對鐵的需要量顯著增加,故從計劃懷孕開始,育齡婦女應儘可能多攝取含鐵豐富、利用率高的動物性食物,為妊娠儲備足夠的鐵;準備懷孕但貧血或鐵缺乏的女性應積極治療,待貧血或鐵缺乏糾正後再懷孕。

碘是合成甲狀腺激素不可缺少的微量元素,為避免孕期碘缺乏對胎兒智力和體格發育產生的不良影響,備孕婦女除選用碘鹽外,還應每周攝入1次富含碘的海產品。

良好的身體狀況和營養儲備是成功孕育新生命最重要的條件。

為了迎接一個健康的新生命的到來,備孕的夫妻雙方應共同努力,通過構建健康的生活方式、均衡的營養、有規律的運動和鍛鍊、保持充足的睡眠、愉悅的心情等為受孕進行充分的準備。


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